患者
谢医生，打扰您了，！！！！！（女，41岁）
谢锋艺医生
😊不会不会。有问题可以随时咨询，就是有时候上班忙，就没办法及时回复
患者
肺癌前期没有症状吗？
谢锋艺医生
有，一般也是反复咳嗽咳痰，咯血，消瘦。跟结核的表现很像。
患者
咯血是不是很多呢？
谢锋艺医生
没有，一般都是痰里面有点血丝，或者有的是咯血块
谢锋艺医生
支气管扩张症，才会出现大咯血。喷出来的那种，
谢锋艺医生
以前肺结核没有药治，到后面也是会大咯血
患者
我今天皮试的那个一点反应也没有
患者
谢医生，我结核没事，就不用检查别的了呢，您是以什么判断不用再检查了呢，
谢锋艺医生
😢不好意思，昨晚躺床上
谢锋艺医生
哄娃，把自己哄睡着了
谢锋艺医生
😢
谢锋艺医生
半夜醒来，想回复您，又怕打扰您休息
患者
嗯，谢医生，如果不是结核，您说我就没有必要再做检查了
谢锋艺医生
PpD 试验一般要72小时后看结果。如果不是结核。如果考虑炎症，那抗感染就可以了。肿瘤我个人经验看是没必要查了，最多就做个肿瘤标志性。穿刺就没必要做了。
谢锋艺医生
其他可能的疾病，我经验没那么多。见到的病种有限，也想不到其他可能了😢
患者
这个钙化灶在不在同一个部位？还是有新的钙化灶了
谢锋艺医生
患者
😢
谢锋艺医生
😢有听懂吗？
患者
我不想做穿刺，可那个医生非要让做
患者
而且她说我的钙化灶不是一个，又有新的出现
谢锋艺医生
结核病医院的医生？
患者
不是，
患者
影像学的主任
谢锋艺医生
😢
谢锋艺医生
您可是所有相关科室的主任都找了呀
患者
嗯，这不是开玩笑，
患者
不是结核万一是癌呢？
患者
害怕
患者
每个医生敢确定告诉我这不是癌症
谢锋艺医生
😢那肯定了，
谢锋艺医生
医学上，没有绝对的事
谢锋艺医生
如果想彻底搞清楚，就是穿刺，一步到位
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
穿刺是不是很疼😓
谢锋艺医生
跟平常打针一样。但是穿刺是有创的。有可能会把肺扎破，出现气胸甚至血气胸
患者
那气胸血气胸会影响什么呢
患者
谢医生，我的片子看有新发的病灶吗？
谢锋艺医生
如果气体量不多，住院躺床，保守。如果多，就要放根管子把气体引出来
谢锋艺医生
😢这个有没有新发的，我看不出来
患者
需要不需要做穿刺结核病院的医生不会告吧
患者
得呼吸科的医生定夺吧
谢锋艺医生
都可以啊，
患者
您在帮我看一下？
患者
片子，
患者
密度
患者
图片因隐私问题无法显示
谢锋艺医生
这个我看过了呀。很难从密度来判断。就算是从电脑上测量密度值也很难
患者
检查一个痰的出来了，确诊了是结核病
患者
让住院治疗了
患者
痰3+
谢锋艺医生
记得戴口罩哦
患者
带的呢
谢锋艺医生
那就住院吧。感染科医生会根据您的病情，检查结果，制定方案，只要规律治疗，问题不大。用药过程定期随访。
患者
嗯
谢锋艺医生
😊😊。不是肿瘤就好。
患者
也是担心了几天，
谢锋艺医生
现在可以放心了😊
患者
已经办了住院手续了
谢锋艺医生
嗯。
患者
过几年你也能当主任了
患者
网上看片子也这么厉害
谢锋艺医生
😢顺顺利利的话都得10年
谢锋艺医生
最少
谢锋艺医生
😢😢
患者
谢医生，
谢锋艺医生
嗯哼？
患者
急性阑尾炎是不是必须手术？
谢锋艺医生
不是的了。有的保守治疗也是会好。但是会有复发的可能。
谢锋艺医生
所以一般我们会建议病人直接手术，现在都是腔镜，创伤很小。有的医院都可以用结肠镜进去治疗。那就一点创伤都没有了
患者
😊
谢锋艺医生
放松心情就好。好好配合治疗哈
谢锋艺医生
祝您早日康复😁
患者
气管镜是看啥的
谢锋艺医生
有见过胃镜吗？
谢锋艺医生
胃镜看食管，胃。气管镜看气管
患者
没有
患者
那是看啥呢
患者
看气管里的啥呢
谢锋艺医生
😢就是一根细细的长长的镜子，从鼻子伸到肺里面，看气管有没有痰，有没有什么东西堵了。如果有长东西也可以看得到
患者
哦
患者
做这个是不是也要打麻药呢
谢锋艺医生
会打，但是我感觉挺难受的。😢我给清醒的病人做，打了麻药，也不是配合得很好
患者
我这已经确诊了，怎么还要做这个呢
谢锋艺医生
稍等哈，我开车上班，晚点回
患者
嗯
谢锋艺医生
😊
谢锋艺医生
目的有很多，可以看下是否有支气管内膜结核，有没有支气管淋巴瘘等等。您之前说有咯血，也可以进去看看是否还有出血点。如果进去看得到病灶，还可以取点组织做活检。
患者
可不可以不做
谢锋艺医生
😢这还是听你主治医师的吧。
患者
病灶是啥
谢锋艺医生
就是CT 片上说的那个有钙化的地方。
患者
😓
患者
也会查到肿瘤
谢锋艺医生
😂您这心态不对呀，咋天天想着肿瘤呢
患者
害怕被
患者
因为我有一个女朋友，今年45岁，肺癌去世了，她是我最好的朋友了，肺癌转移到颅脑去世了，她的去世对我是一种打击，因为关系太好了！
患者
从那个时候我就害怕了
患者
还给闹的有些焦虑了
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谢锋艺医生
😭那确实是会比较担心
患者
是的，所以你对这方面专业，
患者
我也想检查，但又害怕检查，你说我矛盾不，
谢锋艺医生
说专业，感染科才是最专业的。而且国家都规定只能在定点的感染科。或者传染病防治医院治疗。所以呼吸内科有考虑结核的，都会建议转走。因为没有药，也不能处理。
谢锋艺医生
如果是我家人的话，我会让她做。
患者
做一次需要多长时间
谢锋艺医生
气管镜吗？
患者
是的
谢锋艺医生
如果配合得好的话，15分钟应该能好。
患者
😓
患者
十五分钟
谢锋艺医生
😢 这算很快了。有时候病人咳嗽能力不好，或者痰很多，我给病人用气管镜吸痰，都得30分钟以上😢
患者
那如果没有那么咳嗽，也要做吗
患者
从鼻子那里进去？
谢锋艺医生
嗯，对啊。从鼻子进入
患者
太不好受了
患者
我不想做
谢锋艺医生
有麻药的
患者
那也不想做
患者
不想做可不可以
患者
听着都不想做
谢锋艺医生
如果您实在不想做，就跟医生说，签个拒绝就可以了
患者
还要签字😢
谢锋艺医生
肯定了，做操作，都是需要签字了，不做也得签拒绝
患者
那是不是有什么问题了也不管了呢😭
患者
太绝情了😢
患者
💔
谢锋艺医生
管啊，
谢锋艺医生
肯定不能不管
患者
假如有癌症，这个能检查出来我没做，那不能怨医院咯
谢锋艺医生
😢你这样问我很尴尬呀。
谢锋艺医生
漏诊也是会的，没有哪个医生，或者检查，能把所有的问题都查出来呀
患者
哈哈，
谢锋艺医生
哈哈，难得您能笑，说明心情还不错
患者
肺结核得过就不得了？
患者
谁都不想自己有事，但是有事那也没有办法，命
谢锋艺医生
得了以后就会抗体，但也不是就终身免疫
患者
那也就是说，得了还是会得的？
谢锋艺医生
当机体免疫力下降的时候还是有可能的。但是我是还没见过治好又复发的
谢锋艺医生
😢
患者
嗯
谢锋艺医生
您就当住院期间放个假，休息休息，😊
患者
我想我的孩子
患者
她从生下来没有离开过我
谢锋艺医生
当妈的有时候比小孩更粘人，😁
谢锋艺医生
有时候是大人离不开小孩
患者
主要还是孩子还小
患者
刚断奶三个月
谢锋艺医生
感同身受，我之前手术也是，住了半个月。孩儿妈后面都不敢视频，一看就哭。
患者
😭
患者
左肺结核，还比较典型
谢锋艺医生
嗯，位置会比较典型，在肺尖
患者
这病如果不治疗，有什么问题没有？
谢锋艺医生
不治疗后面可是很严重的哦。影响肺功能，会气喘，呼吸困难。甚至后面会出现大咯血。都是会危及生命的。肺结核就是之前人们常说的肺痨，在以前没有药物治疗的时候，加上医疗手段有限，死亡率很高的。说得恐怖一点，都是吐血吐到死。您可千万不要有不治疗的想法😢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-09
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