患者
游离甲状腺素10.92这个有影响吗，抽血的时候有点感冒，高密度胆固醇1.64载脂蛋白0.55 胃幽门螺旋杆菌阳性的必须吃消炎药吗？问题大吗（女，28）
张艳杰医生
你好，很高兴为你解答。你能把报告单发来吗？
患者
稍等
张艳杰医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张艳杰医生
图片有点暗刚看完。
张艳杰医生
甲功只有游离甲状腺素略低，之前有甲亢或甲减吗？
张艳杰医生
胆固醇略高，载脂蛋白略低这个没有意义的，可以控制饮食，少吃油腻类的食物。
张艳杰医生
钠略高，控制下食盐食用，量
患者
上周可能吃干果吃的太多
患者
之前没有查过甲状腺
张艳杰医生
幽门螺旋杆菌阳性提示有幽门螺杆菌的感染，这个建议服药治疗的
张艳杰医生
甲功可以1个月后再复查
患者
跟感冒抵抗力低有关系吗
张艳杰医生
你指的甲功还是幽门？
患者
甲状腺那个影响大吗？
患者
两者
张艳杰医生
那个根据现在的检查结果是没有判断意义的，因为只有这一项目异常，而且是略偏低。同时之前也没有甲状腺的疾病
张艳杰医生
嗯，甲状腺和幽门与感冒关系都不大的
患者
没有判断意义，还有必要复查吗？
张艳杰医生
有的，得复查看看，如果一个月后的复查还是这项低就得进一步检查，如果能恢复正常考虑与抽血时的状态以及误差有关
患者
幽门是不是抵抗力低下的时候感染的，不是小孩才容易感染吗？这个需要做那个口含胶囊测试吗？
患者
幽门说是会引起癌变，有这麽严重吗？
患者
注意饮食，能自愈吗
张艳杰医生
不是，幽门螺杆菌是人体正常有的细菌，不只是小孩。你这个是抽血检查的，跟胶囊试验一样的
张艳杰医生
这个提示有胃炎，不至于到癌症的程度
张艳杰医生
最好还是用药物治疗，长时间阳性胃炎反复，胃的病变加重，对恢复以及预后不好
患者
胃炎？平日好像没什么感觉啊，不吃药能好吗
张艳杰医生
既然查出来阳性科还是吃一段时间的药物最好
患者
这个还有必要去别的医院再查一下
张艳杰医生
有很多感染幽门的人是没有感觉的，跟你了解到的一样，如果不处理，以后得癌症的概率会高
患者
不会误诊吧
张艳杰医生
可以直接做个胃镜
张艳杰医生
胃镜能直接更清楚呢看清胃内部的情况
张艳杰医生
如果发现问题可以取活检检查
张艳杰医生
就是从胃部取一点点组织进行检查，胃镜有无痛和普通的，目前选择无痛的多些，普通得感觉有些不舒服，不过一般都能承受
患者
无痛的多少钱
张艳杰医生
我们医院无痛的大约1000元
患者
这个是不是跟我平时爱吃热的食物，有时候吃的比较多，前一阵老吃撑
患者
好贵啊
患者
胶囊呢
张艳杰医生
这个一般与吃的东西不干净有关，再一个不注意口腔卫生，这是最容易感染的两种类型
张艳杰医生
胶囊我们医院不做的
张艳杰医生
无痛的贵的原因主要是麻醉药品及麻醉术，普通的就是260，年轻人能承受的，也不是特别痛苦
张艳杰医生
我自己没有作过，问过病人，说是不好受，但是也不至于很难受，所以具体感觉我没法跟你描述
患者
胃镜主要是看有没有病变吧
患者
像我这个肯定是得吃消炎药了？吃完还得复查？
张艳杰医生
吃了药再复查，抽血或是胶囊都可以
患者
我这个是在中医院查的血，家里人让我去三级甲医院再查查，您说有必要吗？还是直接吃点药，都吃什么药
张艳杰医生
药物选择阿莫西林，甲硝唑，克拉霉素，奥美拉唑。
张艳杰医生
可以先吃药，再复查
张艳杰医生
如果有青霉素过敏就不要吃阿莫西林了
张艳杰医生
抗生素选择2中
患者
阿奇可以吗
患者
吃多久复查
患者
以前没吃过抗生素
张艳杰医生
一般不选用阿奇的
张艳杰医生
一般是2到4周
张艳杰医生
在停药后4周复查
患者
奥一般吃完药就能痊愈吧会不会复发
张艳杰医生
根除后有复发的可能，只是概率要低一点，平时生活就得注意啦，饮食要有规律，烟酒就不能碰了，避免过度精神紧张，注意口腔卫生
张艳杰医生
睡眠要保证好，还有就是垃圾食品外卖食品少吃
患者
开药的话先开两周的？
患者
连着吃是吗
患者
对了一阵阵的管不住嘴老想吃东，跟那个甲状腺有关系吗
张艳杰医生
对的，2周连服用
张艳杰医生
这个甲状腺的检查目前不能看出任何问题，可以先做个彩超看看
患者
幽门能吃中药治疗吗
张艳杰医生
如果想吃中药的话，建议先用西药治疗，再配合中药调理，这样效果会更好些
患者
中药可以根治吧
张艳杰医生
这个中药西药都可以，只是中药相对就要慢些，抱歉，中药我不是很专业，你可以再在春雨平台提问，标明请中医科回答
患者
好的感谢，麻烦您半天
张艳杰医生
不客气。根据你的情况，目前主要的是治疗幽门螺旋杆菌的感染，再就是注意复查甲功
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咨询时间: 2016-12-17
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