春雨医生

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问题描述:

女孩,2周岁,半月前流鼻涕、咳嗽,X光诊断:右肺下野炎症。后来用药四季抗病毒,头孢希刻劳5天,没有缓解,后用药阿奇希舒美3天,期间止咳类用药,氨溴索、脱敏类服用了盐酸西替利嗪4天,氯雷他定3天。雾化用药布地奈德+异丙托,做雾化6天了,现在咳得还是比较严重。刚去当地医院做了CT和血常规,支原体,麻烦您给看一下,现在该如何治疗,谢谢。(女,23月)不知我拍的CT您能不能看清,如不能,麻烦您用微信扫一下这个报告的二维码,患者ID输2937,您可以直接看到片子,麻烦您了

分析及建议:

家长别着急,目前看问题不大,血常规提示混合感染,有可能有病毒+细菌,目前支原体抗体阴性,但不能完全除外支原体感染,右肺病灶可能提示既往感染,左肺提示目前感染,目前情况建议输阿奇霉素三天,再口服三四天停四天,后边酌情可以再口服三天阿奇霉素。近期支原体感染多,可能会反复发热,咳嗽,导致肺炎鼻炎过敏性咳嗽,止咳可以做雾化一周到两周,可以吃氨溴特罗止咳化痰,吃盐酸西替利嗪抗过敏治疗,目前肺炎不严重,但孩子小,咳嗽时间长,吃药恢复慢,一般肺炎,不是很严重,积极治疗问题不大,不用换,吃氯雷他定吧,作用一样,后期若还是咳嗽鼻塞流鼻涕等,可以考虑吃孟鲁司特,雾化不用换。

用户
患者

女孩,2周岁,半月前流鼻涕、咳嗽,X光诊断:右肺下野炎症。后来用药四季抗病毒,头孢希刻劳5天,没有缓解,后用药阿奇希舒美3天,期间止咳类用药,氨溴索、脱敏类服用了盐酸西替利嗪4天,氯雷他定3天。雾化用药布地奈德+异丙托,做雾化6天了,现在咳得还是比较严重。刚去当地医院做了CT和血常规,支原体,麻烦您给看一下,现在该如何治疗,谢谢。(女,23月)
不知我拍的CT您能不能看清,如不能,麻烦您用微信扫一下这个报告的二维码,患者ID输2937,您可以直接看到片子,麻烦您了
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张忠浩医生

好的家长别着急,目前看问题不大,血常规提示混合感染,有可能有病毒+细菌,目前支原体抗体阴性,但不能完全除外支原体感染,右肺病灶可能提示既往感染,左肺提示目前感染

张忠浩医生

目前情况建议输阿奇霉素三天,再口服三四天停四天,后边酌情可以再口服三天阿奇霉素。近期支原体感染多,可能会反复发热,咳嗽,导致肺炎鼻炎过敏性咳嗽

张忠浩医生

止咳可以做雾化一周到两周,可以吃氨溴特罗止咳化痰,吃盐酸西替利嗪抗过敏治疗

张忠浩医生

目前肺炎不严重,但孩子小,咳嗽时间长,吃药恢复慢

用户
患者

CT您看着没什么大事是吧

张忠浩医生

一般肺炎,不是很严重,积极治疗问题不大

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咨询时间: 2023-10-19
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张忠浩
张忠浩  小儿科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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