春雨医生

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赵医生你好,我想问一下现正在我老婆怀孕在当地这里东莞市横沥医院24周2019年1月03日照b超检到胎儿心包腔可见少量液性暗区,最大前后径约3.4mm;26周时2019年1月17日照b超检出胎儿心包腔可见少量液性暗区增多了,最大前后径约4.0mm产检医生看到升到4.0mm后叫我们去这里的东莞市妇幼保健院找产前诊断医生;第二天(2019年1月18日)我们就到了这里的市区东莞市妇幼保健院照b超检出胎儿右测心包腔可见前后1.5m液性暗区拿去给诊断中心医生看时那医生说1.5mm是正常的没问题不超2.0mm都正常就到了年底了就问我们要不要约复检我们回复要她就说叫约30周左右的我们说好就约到2019年2月14号的2月4是过年,过了年我们回来2月14上去检查医生照了几次说没照出来说叫我们明天过来继续照我们第二天15号来了说照出来了胎儿心包腔可见前后经3.0的液性暗区和脐带绕颈一周,胎儿左右肺动脉分叉处呈交叉状,心胸比稍大。拿这b超单给产前诊断中心的医生看后那医生打印体格检查血压:116/64mmHg 心率106次/分解释胎儿可能不良预后,辅助检查唐氏筛查低风险,MCV、MCH降低,HbA2升高,βCD17地贫杂合,丈夫地贫筛查阴性,未检测出现见类型地贫基因,10-10NT1.7mm;那医生告知发生胎儿染色体及基因异常风险高,染色体及基因异常患者有严重智力低下,常合并其他畸形,生活不能自理或存话率低,目前无治疗方法。建议查胎儿染儿染色体(23对染色体核型)+基因芯片(100多种基因病孕25+周后需行脐血检查)并告知有流产等风险(1-5‰,脐穿2%)。2解释胎儿染色体非整倍体无创产前基因检测意义其局限性(13、18、21三对染色体)。我们选了检无创17号那天已经抽血了,说要两个星期后才有报告出来,另了预约了这个月2月21号的胎儿心肚彩超并说21中午可以出胎儿心脏彩超报告结果。请问医生您有听说过或见过医过这种情况的患者吗?这样的情况对我们的胎儿有影响吗?这情况的胎儿生出来他(她)会健康吗?我们现在真但心他(她)会有先天性的大不良情况或病,影响他或她人生一辈子也会带给我们家负面的影响严重的后果,正在考虑要不要把他或生下来或直接做流产不做生他或她出来。万分感谢您指点一下我们可以吗?谢谢您了。(男,30岁)

赵蓉医生

您好,抱歉回复晚了,能否把最近一次超声检查单发来看看

赵蓉医生

胎儿超声心动图检查还没有做是吗?

赵蓉医生

做过torch病毒系列检查吗?

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赵医生早上好,我们18号就是前天上去东莞市妇幼保健院叫医生帮预约胎儿心脏彩超时,因为我是把那b超图片发微信给我表弟问过一下他那边的人民医院产妇医生,他就说叫我们先预约胎儿心脏彩超和胎儿心电动态图,去到东莞妇幼保健院看到那医生时我就说要预约胎儿心脏彩超和胎儿心电动态图她说胎儿心脏彩超就是胎儿心电动态图两种叫法而以,后来就只预到了胎儿心脏彩超要到21号就是明天早上9点才可以做12点左右应该报告出来了。

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患者

torch病毒系列不知道有没有检查过,我不清楚明天去东莞妇幼保健院检查胎儿心脏彩超时问一下那上在帮我们做产前诊断的医生看我们以前做的检查有没有检查过torch病毒系列的检查,

赵蓉医生

torch是病毒感染检查,有时病毒感染也容易心包积液

赵蓉医生

心脏彩超做完发来看看

赵蓉医生

没有其它心脏结构问题,单纯少量心包积液排除感染和免疫问题,可以继续妊娠

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患者

好的,明早上去东莞妇幼保健院我问一下做torch病毒系列的检查的事,胎儿心脏彩超出来我发图片给你,谢谢你了

赵蓉医生

好的,别客气哈

赵蓉医生

有需要随时沟通

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这心包积液会影响我们的宝宝出会后的智力吗?严重的话会不会智力低下,长大不懂人事?

赵蓉医生

这个不会

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患者

好的,谢谢

赵蓉医生

不客气的,有问题就说

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像我们现在这情况,我们的宝宝可以生下来吧,生出来会不会有不良的先天性疾病?

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有先天性的病的会害了他或她的一生。

赵蓉医生

还需要进一步检查排查看有没有其他结构异常,

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好的,检查的名称叫什么呢?胎儿心脏彩超现在我们准备上去照了,还要检查什么要我们怎么配合告诉我们好等会和产前诊断的医生预约来检查,当天9点多就预约不了医生了,因为每天排很多人的,我们每次上次还要打车上次来回跑一次几小时。谢谢你告预我们还是检查什么要抽羊水还是要预约什么要做下一步检查,感谢你了。

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赵医生,我老婆今天照的胎儿心脏彩超出来了

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患者

有空麻烦帮忙看一下,谢谢

赵蓉医生

胎儿超声心动检查提示室间隔可能

赵蓉医生

室间隔缺损可能

赵蓉医生

目前提示可能结构异常,如果存在结构异常建议染色体检查比较好

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这里东莞妇幼保健院叫预约了抽羊水检查了,明天下午抽羊水,我们已经预约了,还叫我们去广州人民医院问产前诊断中心医生,在广州做一次胎儿心脏彩超,你想不要这小孩了正在和家人商量。还可以做流产吧?

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患者

你说这生下来会对这宝宝有一辈子的影响的,所以干脆不生出来了吧。减少社会负担也好,影响他一生多不好。

赵蓉医生

这次的超声报的不确切,上级医院复查看下明确下更好

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咨询时间: 2019-02-20
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赵蓉
赵蓉  产科 主治医师 已认证
北京妇产医院
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