乙肝检查了，可以停恩替卡韦了吗？-真实医生回答-春雨医生

患者

乙肝检查了。可以停恩替卡韦了吗（男，31岁）
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关雅兰医生

你好，腹部彩超做了吗

关雅兰医生

为了更好了解病情，我需要问一些问题， 1，你现在有什么不舒服的？ 2，诊断乙肝多久了？ 3，抗病毒治疗多久了？

患者

你好。在吗

关雅兰医生

在的

关雅兰医生

请讲

患者

我没有什么不舒服的。

患者

我十年乙肝了

患者

抗病毒1秒半

患者

现在备孕停药了

关雅兰医生

开始抗病毒治疗的时候肝功怎么样

关雅兰医生

停药多久了？

患者

肝功能一直正常

患者

停了快3个月了

关雅兰医生

但是你这个情况不建议停药哦

关雅兰医生

因为你才开始抗病毒治疗一年半，

患者

我要备孕可以继续吃吗

关雅兰医生

现在复查的情况的话都还可以，看到病毒载量都是阴性的。

关雅兰医生

备孕是可以继续吃药的。

关雅兰医生

本身男性的话对生孩子怀孕的话影响比较小，现在抗病毒治疗的药物安全性也比较高。

关雅兰医生

恩替卡韦是可以继续吃的，

关雅兰医生

如果你实在是担心也可以换成替诺福韦

患者

替诺福韦是一样的效果吗

患者

国产的效果一样吗

患者

还是必须吃进口的

关雅兰医生

都可以的

患者

价格在多少

关雅兰医生

效果差不多，看个人经济情况选择

关雅兰医生

国产的话在4+7城市每个月只需要几块钱到十几块钱不等

关雅兰医生

其他地区我就不是很清楚了

患者

4+7什么意思

关雅兰医生

进口的话现最贵的好像是539块钱。

患者

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关雅兰医生

4+7是国家将四个直辖市，再加上七个其他城市总共11个纳入高额医保

患者

这个是进口的吗

关雅兰医生

具体的可以去百度搜一下，我忘了那个几个城市了

关雅兰医生

对这个是进口的。

关雅兰医生

你停药之后最近有没有复查肝功？

患者

没有查

患者

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患者

这个是国产得吗

关雅兰医生

你私自停药的话，最怕的是停药反跳，如果是停药反跳，肝功能会根据个人反应看严重程度，多在一年以内，我建议你先去复查一下肝功跟病毒

关雅兰医生

而且我看你前面也没有发腹部彩超的结果，也要做了来

关雅兰医生

这个我们医院没有引进，我不是很清楚

关雅兰医生

因为抗病毒治疗用药的话，厂家很多的

关雅兰医生

具体的你还是问商家比较好。

患者

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患者

这个是彩超吗

关雅兰医生

对这个是腹部彩超，现在看起来只是有脂肪肝，还没有肝硬化那些。

关雅兰医生

但是你的肝纤维化检查的指数稍微高了点点。

患者

要减肥吗

关雅兰医生

要适当减肥

关雅兰医生

控制饮食啥的

患者

我停药了我现在继续吃可以吗

关雅兰医生

可以

患者

备孕也可以吃哦

关雅兰医生

但是你肝功好的时候吃药有可能出现耐药，包括你之前开始抗病毒治疗的时候也是

关雅兰医生

你先去把肝功和病毒复查一下。

关雅兰医生

备孕也可以吃的。

患者

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患者

我有幽门螺杆菌一直没好

关雅兰医生

抗幽门螺旋杆菌治疗没有？

关雅兰医生

自己吃过什么药？

患者

我吃了要感觉还是没好

患者

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患者

配的这个吃了好像没有根除

关雅兰医生

这个药开的是对的。

关雅兰医生

你怎么知道没有根除，你复查了没有？

关雅兰医生

抗感染多久了？

患者

我去年年初二感染的到现在都感觉一直没好

患者

2020年1月

关雅兰医生

什么时候复查的？

关雅兰医生

坚持吃药了吗？

患者

复查要去查什么科检查什么我去了看内科给我开了点药让我回来吃还是一样没好

关雅兰医生

消化内科复查

患者

要去做胃镜吗

关雅兰医生

幽门螺旋杆菌，一般是四联用药，10-14天为一疗程

关雅兰医生

疗程结束后一月，也就是停药后一月复查碳13呼气试验

患者

我吃了14天就停了没有复查

关雅兰医生

查看幽门螺旋杆菌还有没有

关雅兰医生

那你怎么知道一直没好呢？

关雅兰医生

这几种用药主要是抗幽门螺旋杆菌感染的

患者

我去检查用嘴吹的他检查出来说没有幽门螺杆菌的

关雅兰医生

你的慢性浅表性胃炎伴糜烂需要慢慢养一养

患者

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关雅兰医生

可以适当吃点护胃的药

关雅兰医生

没有幽门螺旋杆菌，那你为什么说你有幽门螺旋杆菌？？？

患者

这个Hp阳性说我有幽门螺杆菌的

患者

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关雅兰医生

？？？

关雅兰医生

我懵逼了

关雅兰医生

你说你没有复查？

关雅兰医生

那你又什么时候吹气说没有幽门螺旋杆菌的？

关雅兰医生

你去年6月30号做胃镜的时候，确实还是有幽门螺旋杆菌感染

患者

吹检查和胃镜是一起做的

患者

Hp阳性是什么意思

关雅兰医生

就是有幽门螺旋杆菌感染啊

关雅兰医生

hp阳性就是幽门螺旋杆菌阳性

关雅兰医生

那建议你重新去复查一个

患者

怎么查挂什么科查什么

关雅兰医生

先确定有没有幽门螺旋杆菌再说

关雅兰医生

消化内科，做碳13呼气试验（幽门螺旋杆菌快速呼气试验）

患者

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关雅兰医生

我倒是没在网上用过这个

关雅兰医生

我也不知道效果如何

患者

我买了自己家里查可以吗有我再去医院工作忙

关雅兰医生

拿出来卖的，应该可以吧，看你个人

关雅兰医生

反正先吹一个也没什么

患者

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患者

这是让我吹的有幽门螺杆菌吗

关雅兰医生

没有呀，这说明你没有幽门螺旋杆菌感染。

关雅兰医生

是阴性的嘛

患者

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患者

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患者

一天做的一个有一个没有？

关雅兰医生

那这就是医院检测的问题了，具体情况只有当时的医生才知道。你可以重新复查一下，看看到底有没有