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问题描述:
这几个月来偶尔会感到头晕目眩，今天最为严重，今天因为工作忙，早饭没及时吃，早上十点多就突然感觉头晕，吃完早饭（牛奶面包）后没有缓解，到了中午头晕的很厉害，又去吃午饭，还吃了两颗糖，吃完依旧没有缓解，今天是头晕的最严重的一次，大概持续了六七个小时才缓解。想问问是什么原因，会是低血糖吗？如果去医院，检查什么项目比较好？（女，27）
分析及建议:
可能疾病：低血糖症 、梅尼埃病？ 意见详情：结合您目前提供的病史，考虑低血糖症的可能性大。建议您平时按时进食，少食多餐，就近正规公立医院内分泌科进一步完善血糖、糖化血红蛋白等协助诊治。如果排除了内分泌科疾病就需要看神经内科，排除有无梅尼埃病或脑血管疾病可能，希望以上建议可以帮到您。
患者
这几个月来偶尔会感到头晕目眩，今天最为严重，今天因为工作忙，早饭没及时吃，早上十点多就突然感觉头晕，吃完早饭（牛奶面包）后没有缓解，到了中午头晕的很厉害，又去吃午饭，还吃了两颗糖，吃完依旧没有缓解，今天是头晕的最严重的一次，大概持续了六七个小时才缓解。想问问是什么原因，会是低血糖吗？如果去医院，检查什么项目比较好？（女，27）
周斌医生
您好，以前有没有这种情况？
周斌医生
我需要仔细询问您的病史以分析病情，请您逐条回复： 1.头晕有多长时间了，以前发作过吗？还是只是近两天才出现？头晕发作前有什么诱因没有？有没有感冒、流涕等不适？ 2.头晕时有恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、听力减退吗？有无头痛、发热、咳嗽咳痰、意识障碍、偏瘫、肢体麻木、二便失禁、胸闷胸痛、腹痛等不适？头晕每次持续多长时间？改变体位时头晕会加重吗？比如翻身、起床、翻身会诱发或加重吗？ 3.长期睡眠好吗？有没有入睡困难、早醒、睡眠中断、多梦？ 4.近期有没有情绪紧张、心烦意乱、坐立不安、情绪低落等症状？有没有导致精神紧张的因素？比如工作、生活、家庭等？ 5.既往有低血压、高血压、糖尿病、心脏病、贫血等相关病史吗？
周斌医生
6.做过什么检查？用过什么药？效果？
患者
1、头晕有几个月了，偶尔才会发作，尤其是没按时吃饭或者饭没吃饱的情况下，头晕发作前没有感冒流涕等不适。 2、头晕时伴有视物旋转，除此之外没有其他伴随症状。在几个月前刚出现头晕症状的时候还是很轻微的，过一会儿就会缓解，但是感觉现在头晕的持续时间越来越长，症状变严重了。今天头晕的厉害，持续了六个多小时。 3、睡眠很好。 4、今天提了离职，心情有一点低落而已，但是心情起伏不大。 5、没有相关病史 6、没有做过检查或用药
周斌医生
结合您目前提供的病史，考虑低血糖症的可能性大。建议您平时按时进食，少食多餐，就近正规公立医院内分泌科进一步完善血糖、糖化血红蛋白等协助诊治。希望以上建议可以帮到您。
患者
医生，今天我进食后头晕症状没有缓解，可能是低血糖吗？
周斌医生
如果排除了内分泌科疾病就需要看神经内科，排除有无梅尼埃病或脑血管疾病可能
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咨询时间: 2022-02-09
