春雨医生

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患者

医生您好,我眼睛度数600+700度,角膜厚度494+512,可以做近视手术么,推荐什么术式比较好呀,另外视网膜有个区域有可能是变性或者裂孔,还需要进一步检查 ,这个对做近视手术有影响么,需要处理么(女,31岁)
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伍先慧医生

你好,如果视网膜有变性区或者裂孔。要先打视网膜激光治疗哦

伍先慧医生

打了激光以后1个月后可以行术前检查和安排相关手术。

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患者

哦 好的 我这个角膜厚度可以做近视手术么

伍先慧医生

你角膜有点薄。度数也不低,全飞可能做不下来。考虑一下icl或者半飞秒

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患者

半飞秒风险大么我这种情况

伍先慧医生

半飞做小光区勉强可以做。毕竟角膜薄。所以还要评估你暗适应瞳孔大不大

伍先慧医生

以及平时容不容易眼睛干啊?

伍先慧医生

半飞术后容易干眼症的。

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患者

眼睛干倒是没觉得 戴眼镜总觉得容易疲劳

伍先慧医生

眼疲劳的话原因就很多了,比如眼镜度数不对。用眼时间太长

伍先慧医生

半飞和icl都可以考虑下。

伍先慧医生

具体的做了检查以后再看

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患者

嗯 做了其他检查都没问题

伍先慧医生

那就看你自己决定了。其实都可以做。

伍先慧医生

相当于飞秒手术是在角膜上的手术

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患者

角膜度数是刚好过线对吧

伍先慧医生

Icl是把晶体植入到后房。就眼睛里面。

伍先慧医生

对的。

伍先慧医生

加散光没有?

伍先慧医生

600-700你这个加散光没有?

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患者

没有散光好像

伍先慧医生

嗯嗯,那挺好的。

伍先慧医生

半飞能做

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患者

嗯嗯 还是建议先把变性处理了是吧

伍先慧医生

对。必须要先处理变性

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患者

好的 谢谢医生

伍先慧医生

因为手术过程中会有负压吸引。不处理万一网脱了怎么办。

伍先慧医生

不客气哈,希望帮到你。

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嗯嗯 好的

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患者

如果不做近视手术 那个变性需不需要处理呢

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患者

医生好像说是条状变性 高度近视引起的

伍先慧医生

也需要。一般变性区是需要打激光包绕的。

伍先慧医生

裂孔更需要。

伍先慧医生

裂孔是肯定要打激光

伍先慧医生

变性区看是哪种类型。什么位置,

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患者

伍先慧医生

因为理论上,不处理就有从那里视网膜脱离的风险

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患者

激光安全么 有啥并发症呢

伍先慧医生

没有什么并发症。

伍先慧医生

安全的。

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患者

嗯嗯 好的 谢谢你 大概了解了

伍先慧医生

就是打的时候可能眼睛容易有点胀。很快就缓解了

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患者

隔一个月 如果恢复可以 就可以做近视手术

伍先慧医生

对。

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患者

好的好的

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患者

一般角膜多厚不建议近视手术呀

伍先慧医生

你说飞秒手术?

伍先慧医生

480以下都不是很建议

伍先慧医生

除非只有100-200度

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患者

好的

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患者

达到480以上就相对安全

伍先慧医生

最好能有500以上

伍先慧医生

所以我会觉得你494是薄的。

伍先慧医生

但能做。

伍先慧医生

能做就是在安全单位

伍先慧医生

安全范围

伍先慧医生

这点不用担心

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患者

左眼494 右眼512 但右眼度数高些

伍先慧医生

嗯。能做

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患者

好的 谢谢

伍先慧医生

不客气哈。有问题再问我就是。

伍先慧医生

放心。是安全的。

伍先慧医生

不安全都没有医生敢给你做。

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患者

是的 问了医生说可以做 但说我角膜偏薄 总是有点担心 谢谢你

伍先慧医生

嗯嗯,理解。确实你的角膜是有点偏薄,但是总体来说是能做的。既然能做就说明安全。不过比起那种540-550的肯定是薄的。不过你没有散光。相对来说会好一些

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咨询时间: 2021-07-22
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伍先慧
伍先慧  眼科 医师
重庆医科大学附属第二医院
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