患者
库欣综合征怎么办?无法手术(男,23岁)
黄庆先医生
为什么没法手术呢?确诊什么类型?
患者
病人胸腺神经内分泌不典型类癌,现在引起的异位acth综合征,病人全身水肿无力,身体太虚无法手术
黄庆先医生
你好。如果已经确诊异位ACTh综合征,来源于胸腺,最好的办法就是手术,几乎是唯一的办法。 如果经过医生严格病情评估,认为没法手术治疗,而且确诊为恶性肿瘤,可以考虑肿瘤科放化疗,以降低血ACTH以及皮质醇浓度。
患者
崩了三天依托咪酯 效果也很一般 现在患者全身水肿疼痛
患者
治疗意义大吗
黄庆先医生
这个药可以暂时缓解过量皮质醇释放。可以起到暂时治疗的作用。
患者
解决的唯一途径只能是手术吗
黄庆先医生
目前这个病的解决方法,手术是首选的。这个病比较少见,嗯,可以说是罕见。治疗起来也比较麻烦,预后也不好。
患者
了解谢谢
黄庆先医生
好的
患者
患者现在皮质醇正常了 接下来是对症治疗吗?水肿怎么消除
黄庆先医生
这个没法面对面指导了,因为水肿的原因实在是太多了,不一定和这个有关系。现在病人应该是一个全身消耗型状态,一般情况很差,各种原因都可能引起水肿,心脏的问题,蛋白的问题,皮质醇的问题,或者是,本身的,你说的那个类癌神经内分泌的问题。都有可能导致水肿
患者
现在打算各项指标正常后 然后用上口服靶向药
黄庆先医生
现在能明确病理吗?病理不明确的话,靶向药物比较难以选择
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咨询时间: 2018-08-09