患者
男，22岁，去年受过一次惊吓，然后就开始头晕，看东西不转，心跳快，紧张，焦虑，后来血压有点升高，120-145波动，低压正常，一紧张就头晕脑胀恶心，后来检查，除了尿酸微高，颈椎有点毛病，主要就是血管紧张素高和肾素高，其他没毛病，现在我感觉应该是肾上腺出问题了，您给看一看（男，20岁）
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尹陆黎医生
你好这种情况多长时间了？
尹陆黎医生
动态血压如何？
患者
没做过动态血压
患者
但是我基本每一个小时量一次
尹陆黎医生
肾上腺薄层CT或MR结果如何？
患者
这个也没做过
患者
我不知道对造影剂过不过敏，所以没做
尹陆黎医生
醛固酮_肾素_血管紧张素监测过几次？
患者
就这一次
患者
最近才出的结果
尹陆黎医生
皮质醇监测过么？
患者
没有，因为之前这些医生都没和我说过
尹陆黎医生
血肝肾功能及电解质，血脂，血糖的检测报告上传看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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尹陆黎医生
现在时间已晚，明早我会第一时间回复您，望谅解
患者
可以
尹陆黎医生
[自动回复]现在时间已晚，明早我会第一时间回复您，望谅解
尹陆黎医生
血尿酸高一点。
尹陆黎医生
其他检测指标尽管有箭头，但是意义不大。
患者
像我这种情况，您感觉我应该再做些什么检查，或者应该怎么治疗
尹陆黎医生
不好意思，我正在坐门诊，等我下门诊后再回复您，谢谢你。
患者
没事
尹陆黎医生
[自动回复]不好意思，今天坐门诊，可能要下门诊才能回复你的问题，实在抱歉。
尹陆黎医生
实在抱歉，刚下门诊
尹陆黎医生
细细看了一下相关检查做的检查比较全面。
尹陆黎医生
肾上腺超声也是好的。
尹陆黎医生
有人建议动态监测血压。情绪上放松一些。
患者
我一运动就头晕脑胀，血压就上来了，我还特别喜欢打球，我该怎么办
尹陆黎医生
血压升到什么水平？
患者
不确定，每次运动后回去量就130+
尹陆黎医生
这个血压水平是正常的。
患者
但是运动起来就不确定了，可能140+，而且心跳特别快
患者
歇一会还110
尹陆黎医生
运动后血压超过140也是正常的。
尹陆黎医生
综合以上检查，我个人认为没什么大关系。
患者
那我应该还查些什么呢？现在都不敢运动
尹陆黎医生
你现在做的检查已经够全面的了。真的要做检查的话，建议做24小时血压动态血压监测。
患者
哦，谢谢医生
患者
如果血压一会高，一会低的怎么办呢
尹陆黎医生
血压高低波动，如果在允许范围内就没什么关系，但是我个人觉得你完全可以放松，不要多想。
患者
哦哦，谢谢医生
尹陆黎医生
😊
尹陆黎医生
另外还有什么问题尽管问啊！没有的话请给＂很满意＂的评价！记得加粉点关注我，谢谢你！
患者
对了医生，焦虑和肾上腺分泌有关系吗？
尹陆黎医生
没有相关性
患者
哦
尹陆黎医生
可能你有点多想了。
患者
嗯，我有点焦虑，
尹陆黎医生
放松点小伙子😊
患者
嗯，但是一运动就头晕恶心想吐让我很烦
患者
感觉喉咙这有东西一样
尹陆黎医生
可以尝试改变一下运动方式
患者
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尹陆黎医生
很好
患者
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患者
这是左右臂
患者
刚才运动完
尹陆黎医生
血压很好
患者
那是我神经太敏感了？
患者
反应这么大
尹陆黎医生
情绪对血压影响比较大的。
患者
嗯，我现在尽量控制情绪
尹陆黎医生
👍
尹陆黎医生
有问题尽管问啊
患者
低血糖应该检查什么？
尹陆黎医生
检测血糖
患者
还有就是我总感觉我肾不好
尹陆黎医生
相关检测指标提示肾功能好的。
患者
我这些年身体太造作了，所以感觉哪都有问题
患者
最近还总干呕
患者
感觉喉咙这有东西
尹陆黎医生
考虑情绪相关。
患者
还吐不出来
尹陆黎医生
个人建议去看看心身科
患者
嗯，焦虑我是有，但我还有点低血糖，或者其他小病，到现在没找到
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尹陆黎医生
预防低血糖可以通过加餐的方式来解决。
患者
我以前吃饭不规律，早上经常不吃饭
患者
中午晚上使劲吃
患者
吃的多
尹陆黎医生
重在生活规律，合理饮食，适当运动。
患者
嗯嗯，我现在就开始养生了
尹陆黎医生
好的
患者
到我还是感觉头轻飘飘的晕，感觉身上没劲，
尹陆黎医生
客观检查基本上是好的，那你自己心情上放松点了，不要去多想。
患者
真的太谢谢您了，回答我这么多疑惑
尹陆黎医生
😊💔
尹陆黎医生
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患者
嗯
尹陆黎医生
😎
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咨询时间: 2019-06-04
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