患者
您好，我想咨询下脑鸣怎么治疗和缓解，2020年3月左右开始的，那段时间经常熬夜，而且期间耳朵因为掏的太经常流过脓看过一次医生，当年去拍了脑部CT没什么问题就没管了，去年开始经常脑袋很重，感觉神经不自觉的会崩着，还经常多梦，去看过西医拍过核磁共振说颅内没异常，吃了药但症状没有缓解，后面感觉脑袋里的声音越来越重，又去看了中医，吃了中药也没改善（女，31岁）
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刘艳琴医生
您好，磁共振有没有报乳突有问题？
患者
报告写了颅内无异常
患者
就写了这个
患者
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刘艳琴医生
是双侧颅脑鸣响还是单侧？
患者
感觉是在正中间
刘艳琴医生
持续性地还是间断性地？
患者
一整个脑袋环绕着
患者
持续性的
患者
静下来时候就很明显
刘艳琴医生
耳鼻喉科看过耳朵吗？做过纯音听阈和电测听吗
患者
外界声音嘈杂时感觉就听不到
患者
没有的
患者
只有那次耳朵流脓去看过一次
刘艳琴医生
以前耳朵流过脓吗？
刘艳琴医生
那次做了CT吗
患者
有，就是2020年2月份左右应该耳朵挖的太经常，流脓了
患者
脑部Ct吗？这个有做过
刘艳琴医生
是的，流脓那次做的吗
刘艳琴医生
在此之前心情怎么样？睡眠怎么样？压力大不大？
患者
流脓后的一个多月后做的脑部ct
患者
之前心情还可以，那段时间刚好辞职，辞职前有时候压力比较大，辞职那段时间晚上经常熬夜，睡的还可以
刘艳琴医生
如果没有器质性问题，脑鸣要考虑与精神心理因素有关的，这类脑鸣比较难治
刘艳琴医生
您吃过哪些药？甲钴胺片？谷维素？
患者
吃的药物不知道哪些呢，之前医生开什么吃什么
刘艳琴医生
吃完后有一点改善没？
患者
没有的
患者
没有改善
患者
还是嗡嗡的
刘艳琴医生
现在还熬夜吗？压力大不大？心情怎么样？
刘艳琴医生
年轻人的脑鸣，还是得在改善睡眠、精神焦虑这方面下功夫
患者
现在不熬夜，除非有时候失眠睡不着，次数比较少，压力不大，心情也还好
患者
平时脑袋没有之前感觉那么重
患者
但睡不好的时候就还是会感觉脑袋好重，神经加倍紧绷的那种
刘艳琴医生
现在不熬夜，生活习惯改变后，耳鸣相比之前有没有些改善？
患者
脑袋还是持续嗡嗡嗡的，就是平时脑袋没有感觉那么重了
刘艳琴医生
这种比较难好，平时要多放松心情，让大脑得到休息，真正放松下来后脑鸣可能得到缓解
患者
好的，那需要吃一些什么补气血的吗
刘艳琴医生
可以吃谷维素，维生素B1片，甲钴胺片，配上草酸艾司西酞普兰片（此药需要从小剂量开始，逐渐加到说明书的剂量，症状改善后再小剂量维持）看看
患者
好的谢谢
刘艳琴医生
也要积极调整心态，注意休息，不要太劳累，做到身心真正放松下来
患者
好的，这个长期的话对身体有影响吗
刘艳琴医生
倒不会
患者
那就好，因为这个老担心自己身体出什么大毛病
患者
谢谢医生
刘艳琴医生
治疗量下绝大多数还是可以的
刘艳琴医生
不要胡思乱想
刘艳琴医生
磁共振做了，不是没发现啥嘛
患者
中医说这种神经性的核磁共振检查不出什么，我就怕根治不好，会不会后续有什么突变😂
刘艳琴医生
神经性的意识就是没有器质性问题啊，不要紧张
刘艳琴医生
意思
刘艳琴医生
神经性的意思就是没有器质性问题啊，不要紧张
刘艳琴医生
整个人要做到真正放松下来，不在感到头重，耳鸣也会有所改善
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生~
刘艳琴医生
👌😊
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咨询时间: 2023-07-07
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