患者
痛风后要吃什么药降尿酸吗（男，23岁）
吴雪莲医生
您好，很高兴回答你的问题
吴雪莲医生
您好，请问您是确诊的痛风吗？
吴雪莲医生
平均每个月发几次？尿酸最高到过多少？
患者
是痛风 就前几天
患者
前天刚好点
吴雪莲医生
第一次发作吗？
患者
第二次
患者
第一次是去年
吴雪莲医生
嗯嗯，平时不痛的时候测尿酸最高多少？
患者
648
患者
很久之前测的了
患者
去年国庆
吴雪莲医生
痛风的关键还是要控制尿酸，您的尿酸如果超过540，或者您一个月发两次，或者有痛风石，那就需要长期的降尿酸治疗，目标是300，只有长期稳定在300以内，才会慢慢不再发作。加油哦，会控制好的！
吴雪莲医生
您也可以等这次疼痛过去后，再过半个月复查一下尿酸，如果超过540就要长期降尿酸治疗
患者
我现在饮食什么挺注意的
患者
还要吃药降下去吗
吴雪莲医生
超过540的尿酸，你饮食再怎么注意，也达不到要求的目标的，所以一定要吃药降尿酸
患者
第一次痛是592
患者
现在估计也是超过540 不过没去测
吴雪莲医生
痛的时候测起来是偏低的，所以一定要不痛了再测，才准确
患者
现在不痛了
吴雪莲医生
您基本上是需要长期降尿酸的，尿酸太高了，单纯的饮食控制不能达到目标
吴雪莲医生
不痛了过半个月测，比较准确
患者
那咋整
患者
吃苯溴马隆？
吴雪莲医生
吃药降尿酸呀
吴雪莲医生
生活方式也要注意牢。
吴雪莲医生
您的尿酸非常高，建议这次疼痛完全缓解2周后，开始使用降尿酸治疗。药物的话目前主要有三种，别嘌醇，苯溴马隆和非布司他，如果没有泌尿系结石，没有肾功能不全，那么都可以选择，相对来说安全性高一点的是非布司他。您可以自己选择一个坚持长期使用。
患者
要两周后吗 两周内会有复发的可能吗
吴雪莲医生
您这段时间可以继续秋水仙碱，消炎止痛药维持着，不要着急全停了
吴雪莲医生
两周后复查尿酸超过540的，就加用降尿酸药物，小剂量的慢慢加，不要多，秋水仙碱继续用，
吴雪莲医生
秋水仙碱量不要多，每天一片就可以
患者
疼痛感已经没有了 可以现在用降尿酸的药吗
吴雪莲医生
不行，现在用可能会再发
患者
还有一个问题 我听别人说 决明子泡水 有助于降尿酸 是这样吗医生
吴雪莲医生
这些可能能有一定辅助，但是效果微弱，对于您这种尿酸这么高过的来说，没什么意义。还是一定要坚持吃降尿酸的药物才好
患者
大概要用多久的药呢
吴雪莲医生
大部分人需要长期使用，基本上一辈子。
患者
那是不是不能碰酒了
吴雪莲医生
对。烟酒最好都戒掉
患者
好的
患者
谢谢您了医生
吴雪莲医生
不客气啦
吴雪莲医生
您的问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！祝您身体健康，万事如意，心想事成！ 要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
