患者
你好，今天心脏突然咯噔一下跳疼一下咋回事，以前也有过。（男，30岁）
潘国焰医生
您好，以前有过类似的情况吗？
潘国焰医生
有做过心电图吗？
患者
有过
患者
做过心电图
患者
但是做心电图都是正常情况下做的
潘国焰医生
好的
患者
没有啥问题
潘国焰医生
哦，好的
潘国焰医生
我建议您频繁发作时候做个24小时动态心电图
患者
不太频繁 都是偶尔发生的
患者
这是啥情况呢
潘国焰医生
平时睡眠如何？
潘国焰医生
有没有易焦虑，多梦？
患者
有过
潘国焰医生
哦，好的
潘国焰医生
综上，考虑自主神经功能紊乱可能性大
患者
就是心脏实质没啥问题是吗
潘国焰医生
嗯
患者
但是以前也偶尔也有 说不一定就来一下
潘国焰医生
心脏彩超有做过吗
患者
做过
潘国焰医生
正常吗？
患者
没事
潘国焰医生
哦，好的
患者
去年做的可以吗
潘国焰医生
那进一步支持自主神经功能紊乱
潘国焰医生
嗯，也可以
潘国焰医生
若不放心，可以再复查
患者
嗯复查做哪些呢
患者
B超是吗
潘国焰医生
不是，是心脏彩超
患者
超生动是吧
潘国焰医生
可以查甲状腺功能，动态心电图，肌钙蛋白和心肌酶
潘国焰医生
嗯，彩超😊
潘国焰医生
心脏彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前几天做的24小时动态
潘国焰医生
您好！动态心电图结果蛮好的
潘国焰医生
没问题
患者
去年查过心肌酶也也没事
患者
甲状腺没查过
潘国焰医生
所以说我考虑您心脏问题不大
潘国焰医生
哦，好的
患者
甲状腺咋查？
患者
去哪个科室
潘国焰医生
最好甲状腺抽血查
潘国焰医生
您好！内分泌科
潘国焰医生
抽血化验
潘国焰医生
排除甲亢
患者
哦哦
患者
如果是神经功能问题吃点啥药啊
患者
咋治疗呢
潘国焰医生
您好！平时生活规律吗？
潘国焰医生
有没有经常熬夜
患者
还行，不多
潘国焰医生
好的
潘国焰医生
若是植物神经功能紊乱，可以吃点芪冬颐心口服液和黛立新
潘国焰医生
关键靠自己调整，生活规律，注意休息，保持乐观心态
潘国焰医生
自主神经功能紊乱。由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
潘国焰医生
自主神经系统支配内脏器官（消化道、心血管、呼吸道及膀胱等）及内分泌腺、汗腺的活动和分泌，并参与调节葡萄糖、脂肪、水和电解质代谢，以及体温、睡眠和血压等。当交感神经功能降低或副交感神经功能亢进时，表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增加、肝糖原储存增加以增加吸收功能、膀胱与直肠收缩促进废物的排除。当副交感神经功能降低或交感神经功能亢进时，则表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快、内脏和皮肤血管功能收缩、血压升高、呼吸加快、支气管扩张、胃肠道蠕动分泌功能受抑制、血糖升高及周围血容量增加等。 因此自主神经功能紊乱时
潘国焰医生
其临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经，男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。
患者
哦哦
患者
9月份准备要孩子能吃着药吗
患者
我是男的
患者
你说的那两种药
潘国焰医生
您好！可以吃，影响不大
患者
吃多久
潘国焰医生
再说这两种药吃完吃后早代谢了
潘国焰医生
先吃半个月吧
患者
哦哦
潘国焰医生
关键靠自己去调整
潘国焰医生
生活规律，注意休息，不要熬夜，适量运动，保持平和心态
潘国焰医生
快乐每一天
潘国焰医生
这样对双方都蛮好的
患者
嗯嗯，尽力 就是最近可能睡眠不好
潘国焰医生
尤其要备孕前一段时间
患者
老做梦 睡不踏实
患者
这个药停多久可以备孕
潘国焰医生
嗯，是的，考虑跟睡眠差有关
潘国焰医生
这个药没什么时间限制
潘国焰医生
一个礼拜前可以停用
患者
哦哦就是没啥副作用是吧
潘国焰医生
嗯，这两种药蛮好的
患者
黛立新也可以是吧
患者
哦哦
患者
不错
潘国焰医生
我开过的病人都反映挺好的
潘国焰医生
嗯，是的
患者
OK
潘国焰医生
芪冬颐心口服液一天三次，一次10ml
患者
哦
潘国焰医生
黛立新一天两次，早上和中午饭后各一粒
患者
这两个药可以一起吃是吧
潘国焰医生
嗯，可以一起吃
患者
需要注意哪些呢
潘国焰医生
您好！您说哪方面注意？
患者
喝酒辛辣啥的
潘国焰医生
好的
潘国焰医生
就是清淡饮食，少吃油腻和辛辣的东西，戒烟戒酒
潘国焰医生
还有就是睡前不要和浓茶
潘国焰医生
喝浓茶
患者
不喝我一般睡前喝红糖水或者蜂蜜水
患者
不过平时抽烟
患者
酒不喝
患者
也经常运动
潘国焰医生
好的
潘国焰医生
请问一天抽几包烟
患者
三天一包
潘国焰医生
哦
患者
或者两天半
潘国焰医生
最好烟戒掉
患者
嗯准备慢慢戒呢
潘国焰医生
好的，祝您戒烟成功😊
潘国焰医生
特别要备孕时候
潘国焰医生
优生优育
患者
戒多久可以要
潘国焰医生
戒一个月后可以要
患者
OK
潘国焰医生
嗯
患者
黛立新去哪个科室拿药
患者
这两种药
潘国焰医生
心血管内科或神经内科
潘国焰医生
若去医院麻烦，药店也可以去买
患者
哦哦，好的
患者
半个月就可以是吧
潘国焰医生
嗯，是的
潘国焰医生
我的意见是药物调整过来了就不要吃药
潘国焰医生
毕竟没办法才吃药
潘国焰医生
关键靠自己去调整
患者
我之前得过惊恐发作和焦虑
潘国焰医生
可能北京上班节奏比较快
潘国焰医生
哦，怪不得
患者
是啊
潘国焰医生
积极面对每一天
潘国焰医生
对爱您自己和您爱的人负责😊
潘国焰医生
没事，慢慢会好的
潘国焰医生
相信自己
患者
就是害怕心脏出现问题
患者
这次是二次发作
患者
哎愁人
患者
所以想问问你专业医生怎么判断心脏是否有问题
潘国焰医生
您好！我看了您的相关报告单，觉得心脏没问题，放心
患者
心脏这东西很奇怪，检查的时候没事，偶尔的就出现一些问题自己很担心
潘国焰医生
因为您心电图，心脏彩超都没问题
潘国焰医生
加上您平时生活节奏快，易焦虑临床表现
患者
做心电图的时候也没出现不舒服的时候，怕追捕不到
潘国焰医生
但您24小时动态心电图正常
潘国焰医生
所致可排除心律失常
患者
24小时的时候也没啥事
潘国焰医生
嗯，所以说心脏问题不大
患者
就是偶尔会不舒服，也是一阵，到医院的时候就正常了
患者
哦哦
潘国焰医生
嗯，跟自主神经功能紊乱有关
患者
希望是吧
潘国焰医生
嗯，不要太担心，请相信我的诊断
患者
嗯，假如这个人有心脏病或者心律失常昨天心脏不舒服的，这几天做动态能做出来吗
潘国焰医生
您好！若最近几天有发生，一般动态心电图会做出来
患者
哦哦，也是 我心电图都做好几遍了
患者
要是有问题肯定也会查出来了
潘国焰医生
嗯，是的
潘国焰医生
估计查动态心电图也没问题
患者
好的，谢谢您
潘国焰医生
不客气
患者
您不但心脏病专业，也是非常好的心理医生
患者
呵呵
患者
👍👍👍
患者
我先关注您，以后不明白的问题请教您
潘国焰医生
好的，随时欢迎您再咨询我。谢谢您对我的关注与信任！祝您周末愉快！
潘国焰医生
谢谢您的支持与信赖！祝您和家人健康快乐！方便的话，在评价里评价满意。另外可以点击我的头像，在我的页面➕关__注下我,空心五角星变实心表示关_注成功，义诊优惠和科普话题将及时通知到您！有什么事情随时可以再咨询我 ！谢谢！
患者
好的谢谢
潘国焰医生
不客气💝
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咨询时间: 2018-04-20
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