春雨医生

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问题描述:

一年半前吞咽困难,有十年忧郁症,起初怀疑忧郁症引起吞咽困难,但吃药无效,在厦门南京治疗无效,在广州诊断肌张力障碍,开这几个药,盐酸苯海索,盐酸硫必利,脑蛋白水解物片,维生素b,药已经吃一个月,吞咽困难没有减轻。(男,40岁)出现吞咽困难四个月后,又出现这症状,躺下后咽喉颈部筋,肌肉崩得很紧呼吸困难,放松肌肉才能睡。吞咽困难时放松颈部肌肉也可减轻。这半年来经常气虚气短,很难受

分析及建议:

意见详情:以吞咽障碍为特征的肌张力障碍并不常见,因此诊断要慎重,需要鉴别。而该病的治疗比较困难,在应用药物无效时,还可采用肉毒素局部注射,深部脑刺激手术治疗。

用户
患者

一年半前吞咽困难,有十年忧郁症,起初怀疑忧郁症引起吞咽困难,但吃药无效,在厦门南京治疗无效,在广州诊断肌张力障碍,开这几个药,盐酸苯海索,盐酸硫必利,脑蛋白水解物片,维生素b,药已经吃一个月,吞咽困难没有减轻。(男,40岁)
出现吞咽困难四个月后,又出现这症状,躺下后咽喉颈部筋,肌肉崩得很紧呼吸困难,放松肌肉才能睡。吞咽困难时放松颈部肌肉也可减轻。
这半年来经常气虚气短,很难受

袁远医生

您好,吞咽困难关键是查找原因,请问您是否查过头颅磁共振?肌电图?

用户
患者

磁共振和肌电图都做了,没事

袁远医生

那么颅内病变,神经,神经肌肉接头和肌肉疾病似乎可以排除。看过耳鼻喉科吗,应排查咽喉部病变;还要做食道相关检查,以排除消化道疾病所致的吞咽困难。

用户
患者

有会咽囊肿,但医生说不会导致吞咽困难,食道钡餐也没事

袁远医生

食道钡餐检查不如胃镜,如果胃镜没事,才能排除消化道肿瘤引起的吞咽困难

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咨询时间: 2016-03-14
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袁远
袁远  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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