你好 医生 小孩一个多月经常鼻塞 打呼 晚上睡觉 会张嘴呼吸 而且老是咳嗽 检查有腺样体肥大 但总咳嗽和这个有关系吗（女，3岁）

腺样体肥大对咳嗽是有影响的，还有鼻窦炎，睡觉打呼噜，张口呼吸，病史是一个月。那主要就是腺样体肥大和鼻窦炎，不排除还有支气管炎，腺样体是比较大，鼻咽气道狭窄，保守治疗的话，建议高渗海水(希诺宁)喷鼻+内舒拿喷鼻，口服顺尔宁+切诺，如果孩子配合的话用生理盐水鼻腔冲洗，鼻塞严重时可以用诺通喷鼻(连续用不超过一周)，能迅速缓解鼻塞，另外避免感冒也非常重要，建议这样治疗一个月看效果，要是改善不明显的话，还是要考虑手术治疗。