患者
已经在青岛本地医院检查过,大夫给出结论是梅尼埃病。需要手术治疗,具体病情有病历和检查单在照片栏,自己心里也没底,希望李主任可以给予指导。(女,35岁)
这边大夫说手术7成概率有效,有效就是病情不再扩大。
不知道手术该不该做,谢谢李主任
图片因隐私问题无法显示
李玉洁医生
你好,2年来反复发作吗?一年发作几次?之前做过听力检查吗?(第一次发作时或者2年期间)
李玉洁医生
有什么内科疾病吗?
李玉洁医生
耳部ct、头颅核磁检查有吗?
患者
耳部ct没做,核磁做过没事。
患者
没有其他疾病
患者
21年第一次晕吐,到今年5月份一共出现过8次,近一个月3次。
患者
之前听力检查做过,我发给您图片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年的听力测试
患者
等您回复。谢谢
李玉洁医生
从病史检查看梅尼埃病的诊断基本成立。近日发作频繁,听力下降明显,达到临床3期,理论上可以考虑手术治疗,比如内淋巴囊减压,有效率70%,梅尼埃病是发病原因不明的一种内耳疾病,有些因素影响其发病,比如病毒感染、免疫因素、内耳缺血、家族因素等多种方式,导致膜迷路积水,手术就是要将内淋巴囊的水引流出来,但是是是水多了还是水排不出去,比如狭窄等,原因复杂,所以手术不会都好,达到50%就非常高兴了。所以手术是可以考虑的治疗方法。
患者
假如不想手术的话,还有其他的治疗方案吗
李玉洁医生
生活方式及药物
李玉洁医生
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病其病理表现膜迷路积水引发一组的前庭神经症状,目前原因不明,是什么原因造成的内耳膜迷路的积水,临床表现反复发作眩晕耳闷胀感、耳鸣等症状,早期波动性听力下降,随着反复发作听力下降成为不可逆改变。积极预防控制是最好的治疗,比如生活规律,少盐少油,避免过分劳累及情绪波动等,没有特效药物治疗,以对症施治为主,比如金纳多输液、敏时朗口服等。
李玉洁医生
必要时可以激素治疗
李玉洁医生
生活中任何刺激因素都可能是发病诱因!
患者
手术后可以改善
李玉洁医生
有效50-70%,不是治愈!
患者
嗯,会比现在好很多,最近太频繁了。
患者
主任您的建议也是手术对吗
李玉洁医生
手术对听力的保护会有帮助的。术后仍需要注意前面说的问题。
李玉洁医生
生活方式及药物
患者
嗯,不手术听力会越来越差。
李玉洁医生
手术能解决部分问题或者说近期眩晕发做,手术治疗如果是内淋巴囊减压术。术式比较简单、安全,成熟。
患者
主任,能去您那边做手术吗?
李玉洁医生
可以的
患者
主任,怎么联系您。
患者
手术费用,自费部分大约多少
李玉洁医生
医保报销,具体费用不详。应该不会太贵,1-2万。
患者
好的
李玉洁医生
具体手术你可以找龚树生主任。
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咨询时间: 2023-05-22