患者
右下胸壁肋骨内缘可见丘状组织密度灶凸入肺野，约17*36mm。右肺下叶可见少许斑片状高密度灶。段及以上支气管通畅。纵膈内未见明显肿大淋巴结。这是什么意思？（男，36岁）
孙桂莉医生
你好，请问你有什么不舒服吗？
患者
咳嗽，胸闷，憋的上左肩下面前面疼痛，左肩下面后面也疼痛
患者
昨天晚上3点多钟醒了身上发抖，头蒙蒙的感觉
患者
前几天感冒了咳嗽一直没好利索
孙桂莉医生
首先考虑是肺炎
孙桂莉医生
另外考虑有胸膜疾病
患者
需要怎么确诊一下呢
患者
会不会是肺癌啊
孙桂莉医生
报告单看一下吧
患者
右下胸壁肋骨内缘可见丘状组织密度灶凸入肺野，约17*36mm。右肺下叶可见少许斑片状高密度灶。段及以上支气管通畅。纵膈内未见明显肿大淋巴结。就是这样写的
孙桂莉医生
结论呢
患者
图片因隐私问题无法显示
孙桂莉医生
考虑不是肿瘤，可以进一步检查，做增强ct，或者是定期复查胸部ct
患者
右肺下叶可见少许斑片状高密度灶，是怎么回事呀？麻烦医生了
孙桂莉医生
这个考虑是炎症
孙桂莉医生
肺炎
患者
那个17*36比前两个月大了些，前两个月做的时候是17*34mm
孙桂莉医生
做增强ct了么
患者
什么是争强ct啊，多少价位呢
孙桂莉医生
主要是针对病灶的一种检查，做ct前需要注射特殊的药物，费用在七八百左右
患者
是不是就是躺着做的那种啊
孙桂莉医生
最好请胸外科会诊，如果是胸膜疾病的话做胸腔镜检查是最有效的
患者
这个没有做
孙桂莉医生
和做ct一样
患者
做的时候会有什么感觉吗？做胃镜做怕了
孙桂莉医生
用麻醉剂的
患者
胸闷憋的上，感觉呼吸困难是不是和这个肿瘤有关系啊
孙桂莉医生
嗯，可能性不大。与肺炎有关
患者
胸闷憋的上，有时半夜醒来感觉人都快不行了，身体发抖，心慌头蒙蒙的身体都感觉一点劲都没有，嗓子发干，嘴发涩。都一年多了，就是找不到病因
孙桂莉医生
嗯
孙桂莉医生
需要到胸外科明确诊断的
患者
是不是到胸外科做个胸镜或着是增强ct就能做出来啊
患者
以前没有肺炎的时候也是胸闷憋的上，有时半夜醒来感觉人都快不行了，身体发抖，心慌头蒙蒙的身体都感觉一点劲都没有，嗓子发干，嘴发涩。
1元咨询心理医生，立即查看 >>
孙桂莉医生
不是的，需要医生看一下胸部ct，如果有必要的话需要做胸腔镜
孙桂莉医生
现在的目的是要明确诊断
孙桂莉医生
你所有的症状可能与肋骨内缘密度灶有关。
孙桂莉医生
所以首先还是需要明确诊断的
患者
嗯嗯，谢谢了医生
孙桂莉医生
不客气
患者
对了，还要麻烦一下医生，胸腔镜是不是就是穿刺啊
孙桂莉医生
嗯，内科胸腔镜是一个孔，外科胸腔镜是三个孔
患者
就是穿刺活检吧？是不是这样能看出是不是癌症啊
孙桂莉医生
嗯，可以这么理解
患者
心里都有些害怕了
孙桂莉医生
积极诊断，治疗，没有问题的
患者
要是恶性的要怎么处理
孙桂莉医生
手术
患者
就是良性恶性都需要手术切除吧
孙桂莉医生
恩，应该是这样的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
