患者
你好大夫，我早孕40天检查结果是宫外孕，选择保守治疗，服用了两天的，米非斯酮片，血值才降了几百后是5500，但是我还是想保守治疗，接下来该怎么办？（，）
咨询人性别：女
咨询人年龄：45岁
王晓玲医生
血hcg比较高，不适合保守治疗。
王晓玲医生
如果意愿就想保守，甲氨蝶呤，20毫克，日一次肌注，五天。
王晓玲医生
化疗药物，一定副反应。
患者
保守治疗是不是时间特别长？
患者
，甲氨蝶呤，副作用是不是特别大？
王晓玲医生
规范来讲2000一下保守治疗。你的值这么高，肯定下降的慢。
王晓玲医生
副作用主要是口腔溃疡，皮疹，停药一阵就能消失
患者
我在今年1月份已经做了一次宫外孕的手术，隔了才7个月
王晓玲医生
输卵管一侧切除了吗
患者
是的，我今年35岁
患者
我吃米非斯酮2天，一点什么反应都没有！
患者
会不会掉头发吗？
王晓玲医生
降不下来很正常，因为太高，抑制不住
患者
，甲氨蝶呤，这个注射后会降得快一点吗？
王晓玲医生
比米非效果强。能不能下降一方面取决于药物，一方面取决于疾病的程度。
患者
降到最低值后，就不用管了是吗
王晓玲医生
是。
王晓玲医生
但是输卵管是否通畅需要通水检查
患者
最低值是多少？
患者
血值下降，是胚胎已经死了是吗
王晓玲医生
现在5000这个肯定没到坏死的程度
患者
要等到坏死，血值才会下降下来是吗
患者
那我已经坚持保守治疗了，就这个血值，医生你给个建议，我是继续保守治疗呢，还是手术比较好？
王晓玲医生
手术
患者
医院的医生说，明天打一针，再查血值，
王晓玲医生
好的
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咨询时间: 2018-09-07
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