患者
尿酸高，痛风，从右脚变左脚了，这是怎么回事（男，24岁）
马庆立医生
痛风就是这样啊，随着病情进展，累及的关节会越来越多
马庆立医生
尿酸查的多高？
患者
一个月前查的491
患者
就两年前就疼了，没查尿酸，然后就好久没疼，今年二月份，一个月前疼了，今天又疼了，从右脚换左脚了
马庆立医生
嗯，控制不好发作会越来越频繁
马庆立医生
尿酸维持在360以下
患者
我这一个月不喝酒不吃豆制品，然后这几天每天早上跑步，昨晚突然就左脚有点疼，我以为是走路走太久了，因为每次都是右脚，然后四点多还是疼
患者
能吃非布司他吗
马庆立医生
痛风患者即便常规饮食也会代谢更多的尿酸
马庆立医生
暂时不用非布司他降尿酸。暂时只需要抗炎止痛。推荐依托考昔每日一次抗炎止痛
马庆立医生
关节炎缓解后两周才能用非布司他降尿酸治疗
患者
非布司他得一直吃吗
患者
我这最近查了查血压，也高了😭😭
马庆立医生
得一直吃的
马庆立医生
时间长了血脂，血糖，血压都会高的
患者
😭😭我才二十四
患者
😭😭
马庆立医生
代谢性疾病就是这样的
马庆立医生
所以需要严格控制饮食，控制体重，多饮水，不熬夜
患者
要是控制好，可以不吃药了吗😭😭
患者
是不是劳累也会引发这个痛风，我上班一直站着走动，然后每天站的脚疼
马庆立医生
劳累是诱因
马庆立医生
控制好也不能停药，可以间断用药
患者
现在我这个脚是往右扭动就会疼，走路不疼，过一段时间就会走路开始疼了
患者
我准备待会去医院，让测一测尿酸
马庆立医生
嗯，可以
马庆立医生
痛暂时口服依托考昔
患者
行，医生就那个非布司他有副作用吗😭
马庆立医生
需要定期复查肝肾功能
患者
就医生，我现在脚微疼，不影响走路什么的，还吃药吗
患者
有前列腺炎，跟血压高，能喝这个止痛的药跟非布司他吧
患者
😭😭
马庆立医生
不能用非布司他，必须没有任何症状才能用非布司他
马庆立医生
建议抗炎止痛治疗
患者
好的，谢谢医生
患者
吃布洛芬缓释胶囊管用吗
患者
有前列腺炎，跟血压高，能喝这个依托考昔吗，医生
马庆立医生
轻的，布洛芬也可以的
马庆立医生
可以吃的
患者
好的，谢谢医生
马庆立医生
不客气，有问题随时咨询
患者
医生刚刚尿酸值出来了是551😭😭
马庆立医生
还这么高
马庆立医生
还痛不痛？
患者
痛，不是特别严重😭😭
患者
五月份是491
患者
😭😭
患者
然后一直没喝酒，没吃豆制品
马庆立医生
继续抗炎止痛治疗
马庆立医生
关节炎缓解后两周开始降尿酸治疗吧
患者
就用依托考昔片吗
马庆立医生
嗯，可以的
患者
好吧
马庆立医生
降尿酸一定要关节炎缓解后两周才能用
患者
就是我现在在上班，要是降尿酸治疗，是不是特别疼，影响
马庆立医生
嗯，关节炎发作期降尿酸治疗会加重
患者
那我可以过一个月再治疗吗，就回家去，在治疗
马庆立医生
治疗什么？
患者
就吃药降尿酸
马庆立医生
嗯，可以的，那个不急
患者
行吧
患者
就我这个尿酸严重吗
马庆立医生
不能说严重不严重，尽量降到360以下
患者
好吧，吃那个非布司他吃多久，用停药吗
马庆立医生
不建议停，长期稳定以后可以间断用
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咨询时间: 2021-06-17
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