两侧胸膜增厚，两肺尖微小结节影，左肺下叶内基底段支气管扩张伴索条影。两肺门区未见异常。所示气管支气管影正常。纵隔内未见异常增大的淋巴结。胸主动脉壁钙化。（女，54岁）

一般来说8毫米以下的结节可以随访观察，目前来说也没有特别的方法，能够100%确定结节的性质，除了做手术，但是有时候如果是良性的话，做手术会得不偿失，所以仍然以随访观察为主，有增大的话就要当心，必要的时候可以手术切除。我觉得这么小的结节，即使是结核的话，也不至于引起人消瘦20斤。微小结节通常是指小于5毫米的结节，这样的结节大部分是良性的，至于是不是结核药做进一步检查，比如说血液的qft，同时要做气管镜。这个是老年改变，可以看看心内科。这个跟肺部结节没有关系，要到甲乳外科去看一下。