患者
我爸2型糖尿病9年,血糖控制总是不大稳定,尤其最近这两天,他前天晚上睡前测血糖是7.4,结果早上的空腹血糖却到了8.4,不降反升,然后昨晚睡前测的是8.0,测完之后加了2片二甲双胍(0.25g/片),今早空腹却是10.6,加了药还升的更高了,这是怎么回事啊?(男,56岁)
他去年年底体检胰岛素抵抗和c肽都正常,就是糖化血红蛋白偏高到了9
于磊磊医生
你好,糖尿病时间不短了,老人夜间加餐了嘛?包括奶,水果,点心等,还有老人夜里有低血糖症状嘛,比如心慌,易饥出汗等不适?
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于磊磊医生
还有睡眠怎么样啊?
患者
夜间没有加餐,睡眠还行
患者
不适好像也没什么不适
于磊磊医生
好的,老人没打胰岛素吧?
患者
没,一直是服用普通的二甲双胍
于磊磊医生
好的,先别急着药物加量了,建议测晚餐后血糖,测个夜间02:00血糖,和早06:00的血糖看看
于磊磊医生
排除一下夜间低血糖导致的反跳性高血糖
患者
好
患者
我爸晚上睡前血糖7-8,并不算彽,这样也有可能夜间低血糖吗?
于磊磊医生
排除一下,找找空腹血糖高的原因
患者
嗯,那睡前血糖7-8,并不算彽,这样的情况也有可能夜间低血糖吗?
于磊磊医生
有可能的,人一般在夜间0-3点血糖最低了
患者
好的
于磊磊医生
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患者
大夫,如果夜间测的血糖偏低要采取什么措施?
于磊磊医生
把睡前得降糖药停掉
患者
好的
于磊磊医生
😊
于磊磊医生
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患者
我爸昨晚睡前测血糖10.6,半夜他没起的来,不过今早测空腹是8.4
患者
昨晚睡前没有加药了
于磊磊医生
二甲双胍现在怎么吃的
患者
早晚各一次,0.25g的
患者
每次2片
患者
晚上睡前有时还会加一顿
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咨询时间: 2019-05-29