患者
皮质醇低，甲状腺低，原来有肾病综合症，脑垂体瘤手术两个月（男，63岁）
宋庆芳医生
你好，能把化验单发过来么？
宋庆芳医生
你好，请你，想让我帮你解决什么问题呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做手术前皮质存和甲状腺就不正常
患者
手术后，吃的甲状腺激素片一又四分之一片，激素4片
患者
昨天化验结果比手术完上涨了
患者
目前化验结果是这样我看不懂，想问问您
宋庆芳医生
现在再补充甲状腺激素和皮质醇吗？
患者
甲状腺激素片和醋酸尼泼松片
患者
出院时候本来是两片激素和一片甲状腺激素片。一个月后钠低，肺炎，增加了药量
患者
目前不知道如何减药，以及目前的病情严重性
患者
目前甲状腺和皮质醇各是什么情况 饿
宋庆芳医生
病人的白蛋白稍微偏低一点尿微量白蛋白明显增高，都与她的肾病综合症有关系，还有就是胆固醇偏高。建议病人适当的低胆固醇饮食。
患者
24小时尿蛋白正常。微量蛋白和24小时有什么区别
宋庆芳医生
还有就是甲状腺激素，5.4几已经偏高一点，可以让病人1357口服甲状腺激素，一又1/4片，26口服一片。
宋庆芳医生
2,4-6口服一片，一个月以后复查甲状腺功能。
患者
我没看明白甲状腺，这个是甲状腺减还是甲状腺高呢
患者
另外皮质醇什么情况呢？为什么会低呢
患者
什么原因呢？
患者
低会怎么样
患者
吃甲状腺片是为了指标升高还是降低呢
宋庆芳医生
口服甲状腺片是为了补充甲状腺激素，但是你现在甲状腺激素偏高说明补的激素偏高了一点，所以建议你减量。
患者
高了为什么还要继续补呢？
患者
之后是需要逐渐减量吗？是不是这个药也不能一下停
患者
手术后是T3高，T4低
宋庆芳医生
你皮质醇偏低，主要与你的颅咽管瘤手术以后导致垂体功能减退所导致的。
宋庆芳医生
甲状腺激素要减量了。你目前不是吃一片加1/4片吗？
宋庆芳医生
从你母亲的甲状腺功能来看，说明甲状腺激素偏高，所以让你减量，每天 已有1/4和一片交替服用。
患者
另外醋酸尼泼松需要减吗
宋庆芳医生
目前不用减量
患者
皮质纯低的话会怎么样呢
患者
自从手术后，血糖每天午饭后10-13，以前一直正常
宋庆芳医生
皮质醇低的话，会有乏力，低钾 容易感冒。
宋庆芳医生
目前病人血糖高建议低碳水化合物饮食
宋庆芳医生
同时建议你到当地医院的内分泌专科面诊，调整治疗。
患者
皮质醇低吃中药能调理吗
患者
甲状腺在饮食上应该如何安排
患者
目前这个情况的饮食
宋庆芳医生
皮质醇减低，只能补充糖皮质激素
宋庆芳医生
因为你现在血糖高，所以不能吃甜食，高脂肪高碳水化合物的食物。
患者
目前甲状腺情况应该怎么办呢？为什么是T3高、T4低。如果减了会不会T4又低下来呢
患者
甲状腺应该怎么饮食
宋庆芳医生
前面我跟你说了饮食的问题，你可以去看一下。
患者
目前甲状腺情况应该怎么办呢？为什么是T3高、T4低。如果减了会不会T4又低下来呢
宋庆芳医生
可以减量，一月后再复查。
患者
嗯
宋庆芳医生
还有一些问题要咨询吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-04-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
