患者
您好！我想咨询一下，不太典型耳石症，并且怀疑美尼尔，像这种情况，是不是属于耳源性疾病？我是头晕，伴有眩晕感，做前庭检查，眼震并不明显，双侧耳鸣（蝉鸣声），去年9月份检查脑部ct、核磁共振，包括动脉血管核磁共振没有问题，颈椎核磁共振检查是属于脊髓型颈椎病，颈椎曲度变直，服用血府逐瘀胶囊、眩晕宁、脑血康和敏使朗，效果平平，像这种情况，能不能手术治疗？（女，34岁）
祁承林医生
你好，你出现这种情况多久了？
患者
一年多了
祁承林医生
主要是什么症状呢
患者
头晕，晕乎乎的，有眩晕感，看物体等不旋转，但是躺在床上面的时候，有时候会晕，前两天心情不好，躺在床上面，很不舒服，怎么带着都不舒服，头晕明显，有眩晕（半个多小 时），血压132-95-70多，休息一会儿，血压恢复正常，双侧耳鸣（蝉鸣声音），很频繁，每天下来不定时，有时有干呕症状，一会儿又恢复了
患者
去年9月份检查脑部核磁共振检查、脑部动脉血管核磁共振、脑部ct、多普勒检查、心电图、心脏彩超、包括下肢动脉血管彩超、颈动脉彩超、有关脑部和心脏（血）检查都没有问题，颈椎核磁共振检查，提示属于脊髓型颈椎病，病理呈阳性
患者
在耳鼻喉科检查耳部套餐，听力也还可以，做前庭功能，眼震（–），稍有头晕（眩晕感），也不是很明显
患者
耳鼻喉科主任说是不太典型耳石症，并且怀疑美尼尔，前两天很不舒服时，不敢睁开眼
祁承林医生
颈椎病也可能会出现这种情况
祁承林医生
听力检查有问题吗
患者
服用血府逐瘀胶囊、脑血康、眩晕宁片、敏使朗等，效果时好时坏！
患者
主任说，还可以！我现在心情很不好
患者
大夫，我该怎么办？
患者
我做了很多检查
祁承林医生
听力有问题吗
祁承林医生
我知道你做了很多检查
祁承林医生
听力怎么样
患者
没有太大问题！
患者
总是耳鸣（双侧），蝉鸣声
祁承林医生
听力没问题 不能诊断梅尼埃
患者
没有完全确诊
患者
现在是按不太典型耳石症治疗呢（服用药物）
祁承林医生
耳石症主要是靠手法复位治疗
祁承林医生
如果反复复位不好 就做前庭康复操
患者
大夫说我，是量没有达到，所以检查时，并不明显！
患者
如果考虑手术，治愈怎么样
祁承林医生
你听力没问题
患者
是呀，怎么了，大夫？
祁承林医生
没有达到手术治疗的指征
祁承林医生
并且也不能确定就是耳源性
祁承林医生
所以手术也不一定能解决问题
患者
那我想听听您，怎么看我的病
祁承林医生
我觉得你的问题可能是脊髓型颈椎病
患者
是的，医生
患者
病理呈阳性了！
祁承林医生
耳源型眩晕会看外面天旋地转
祁承林医生
不会简单的头晕感
患者
您说的这种症状，我前两天是这样，出现过，不多！
祁承林医生
有觉得恶心想吐吗？
患者
大多数都是头晕感，晕晕乎乎的，怎么都晕，只有睡醒觉后，稍好一些，然后，过一会儿又晕了
患者
不多！
患者
在头晕的过程中，有眩晕感
祁承林医生
你这颈椎病可能性大一些
患者
可是，骨科专家却说，我这种头晕，和颈椎没有关系呢，真有些困惑了！
患者
心内、耳鼻喉、神内、骨科都看过了
患者
😓
祁承林医生
耳源型眩晕会天旋地转
祁承林医生
不会仅仅的头晕感的
患者
您看我有植物神经紊乱吗
患者
哦
祁承林医生
没有
祁承林医生
植物神经紊乱会恶心想吐
患者
因此，搞的我都有些焦虑了
患者
我是有时候，有干呕
祁承林医生
你确实有些焦虑
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患者
睡眠、饮食都还可以的
祁承林医生
嗯嗯嗯
祁承林医生
你这个问题我觉得不太符合耳源型眩晕
患者
医生，我刚这么年轻，很多事情，还没有做呢
患者
嗯嗯
祁承林医生
不会影响你生命
祁承林医生
你先不要太担心
祁承林医生
平时不要开车
患者
总是晕啊，什么的，我担心对脑部、心脏有不良影响啊
患者
不敢了
祁承林医生
你去神内 心内检查都没什么问题啊
祁承林医生
所以不用太担心
祁承林医生
起码不会影响生命
患者
噢
患者
那您的看法是，耳鼻喉科的药，继续服用，尽快看骨科，考虑颈椎手术，是吗
祁承林医生
你考虑前庭问题可以搜一下前庭康复操
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咨询时间: 2020-01-21
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