患者
医生您好，这是我的问题：结核病（女，32岁）
陈新灿医生
你好，你有什么疑问呢？
患者
医生，你好！
陈新灿医生
你好😊
患者
我是2019年8月份的时候突然患紫癜皮肤病然后住院期间检查到有结核菌
陈新灿医生
有检查报告吗
陈新灿医生
我看一下
患者
其实2018年的时候觉得身体经常有微热，两边腋窝淋巴痛，然后去医院体检也验到有结核菌阳性，当时医生就开点消炎药吃，说是淋巴结炎
陈新灿医生
哦，哪个地方结核？腋窝淋巴结结核？
患者
我2019年9月份去看结核科了
患者
吃了3个月的药
陈新灿医生
嗯，现在有什么问题呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
收到图片吗？
陈新灿医生
什么意思
患者
因为现在还有一天药吃完了，医生说要去做验血和拍片
患者
但最近武汉肺炎我不敢去医院
陈新灿医生
看到了？你的问题是什么呢
患者
我怕抵抗力差会感染
陈新灿医生
药都没有了吗
患者
因为医生说我是感染了结核菌，普通吃3个月
患者
我现在还剩一天药
陈新灿医生
为什么这么吃呢，已经三个月了？
患者
但我今天生理期月经第一天，我平时月经前后会发热，头痛，痛经
陈新灿医生
三个月到了吗
患者
我前两天不知是不是冷到，探温去到37.1℃，不过打去急诊又说不是发烧不用去，可能发热跟结核药有关
患者
是的，我现在吃了快3个月
陈新灿医生
现在呢
陈新灿医生
今天发烧吗
患者
之前看开的结核科医生说吃完3个月就可以停，说我不是肺结核，因为之前刚好紫癜的时候拍片验血检查过肺没问题，说如果我淋巴结痛考虑是淋巴结核
患者
我没发烧
患者
就是发热、头疼的感觉
陈新灿医生
嗯，也就是大火淋巴结结核没有依据，对吧
患者
以为我观察每次来月经前腋窝、乳腺位置会特别痛
陈新灿医生
那就是和月经有关，对吧
患者
到时我其实平时除了月经前后淋巴结胀痛外，平时都会有点痛，但没有那个时候痛得明显
患者
我也有看乳腺科，医生又说不是反应性淋巴结，是腐乳
陈新灿医生
既然结核诊断依据不足的话，那就没有必要吃了
患者
所以说，我都不知道，我的腋窝淋巴结经常痛，到底是结核菌导致痛？还是乳腺增生导致痛？还是身上有炎症导致痛？
陈新灿医生
吃了几个月药，症状有没有改善
患者
因为我之前怀小孩时患过孕辰糖料病，孕辰高血压，生完后有查到有慢性肾炎，可是肾炎吃了1年半的要好了，现在最大问题是有妇科和乳腺疾病
患者
妇科检查说腺肌瘤，痛经跟这个有关，乳腺科说乳腺增生会影响淋巴胀痛
患者
可我平时不来月经淋巴也会胀痛啊
陈新灿医生
没有确诊的话，结核药就先停了吧
患者
医生说我抵抗力差，我也是很容易感冒，几乎每月来月经就很容易感冒
陈新灿医生
嗯，这个是有可能的。平时体力怎么样
患者
我现在就想知道我到底是不是淋巴结结核病？因为经常腋窝淋巴结位置痛，尤其右边腋窝有一个2～3公分的淋巴结
陈新灿医生
单凭症状很难确定，方便的话，你可以做个淋巴结活检。
患者
但我也照过好几次片，不同医院拍的，一个说是反应性淋巴结，一个说腐乳，所以我都不知道要不要停结核药了？
陈新灿医生
我的建议是，没有确定诊断之前，不要吃。
患者
现在肺炎疫情严峻，新闻都说没什么急病不要去医院，刚好我的那个看结核病的医院就专门收武汉肺炎的病人，我都不敢去了
陈新灿医生
那就暂停吃药吧。本身你这个吃药，，就不是那么确定的事。
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咨询时间: 2020-02-03
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