患者
心脏冠状动脉CT报告，说是管腔轻度狭窄，是血管堵塞的意思吗（女，44岁）
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刘心强医生
你好，轻度狭窄不是堵塞的意思
患者
那是什么情况？
患者
心跳快、胸闷心慌气短和这有关系吗
刘心强医生
冠状动脉狭窄没超过50%，叫冠状动脉粥样硬化，超过50%就是冠心病，血管100%狭窄，就是堵塞
刘心强医生
你这个情况就是血管稍微有点狭窄
患者
狭窄是因为什么啊，能改善吗
患者
那我这个就是冠状动脉粥样硬化吗😭
刘心强医生
狭窄的原因有很多比如高血压、糖尿病、血脂高、肥胖、抽烟、运动少等原因
患者
总是心慌气短乏力是因为这个吗
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刘心强医生
你症状和狭窄关系不大
患者
那我还需要做什么检查呢
刘心强医生
心脏彩超及心电图有没有做过
患者
我血压不稳定，有时临界，没有糖尿病也不肥胖
刘心强医生
血脂高不高
患者
做过了，彩超没什么问题，24小时检测的那个有室上性早搏和室上早搏各两次
刘心强医生
那就不需要做什么检查了
患者
胆固醇三项都高
患者
那我为什么老是心跳加速胸闷气短啊
刘心强医生
血脂高、高血压就容易形成血管粥样硬化
刘心强医生
你的症状和心脏关系不大
患者
心电图提示有缺血
刘心强医生
睡眠怎么样，生活压力怎么样
患者
那和什么有关系啊
刘心强医生
心电图没有冠状动脉CTA准确
刘心强医生
和神经功能失调有关
患者
压力不大，睡眠还行不失眠，就是睡得晚12点以后，有时心跳胸闷得睡不着
刘心强医生
你冠脉的问题要控制好血压、血脂。饮食还有低盐低脂饮食，多运动。除此之外还要服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀
刘心强医生
睡得太晚了，要早睡，还要放松心态
患者
神经功能失调要怎么办？
患者
肌电图还需要做吗
刘心强医生
不需要，神经功能失调是指精神因素和心理原因造成的
患者
没法治啊？只能自己调节吗
刘心强医生
自己放松心态就行
患者
那我是不是还属于冠状动脉硬化
刘心强医生
冠状动脉粥样硬化
患者
下一步是不是就发展成冠心病了
刘心强医生
不控制血管狭窄超过50%，就是冠心病
刘心强医生
所以让你服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀
患者
光吃这个吗？吃多久？用法用量麻烦您指导一下
刘心强医生
阿托伐他汀 20mg 一天每晚，瑞舒伐他汀 10mg 一天每晚，长期服用
患者
阿托伐他汀每天晚上吃一次20㎎，瑞舒也是每晚一次10毫克，对吗，这药副作用大吗
刘心强医生
两个中选一种，副作用就是肝功能异常及肌溶解，实际上发生率不高
患者
服用后要经常查肝功能吗，那我还要不要吃稳心颗粒和丹参滴丸之类的
刘心强医生
服药后半月或一个月复查肝功能，如果没有问题问题就不大了，其他药物可以不吃
患者
不用再做别的检查了吧
刘心强医生
不需要了
患者
感谢您！👍
刘心强医生
不客气
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咨询时间: 2018-11-10
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