患者
你好，请问一下，我半年前补的牙齿，一直冷热刺激痛，医生说补牙之后敏感是正常的，然后现在突然剧痛，痛了两天以后，喝冷水不痛了，怀疑是牙髓已经坏死了，现在一碰到牙齿就痛，请问这是为什么？（女，19岁）
陈芳兵医生
您好，当时这个牙拍个片子没有呢？
患者
拍了
陈芳兵医生
现在手机里面有照片吗？
陈芳兵医生
当时说没说离神经很近了呢？
患者
就是我想问下为什么会突然从牙齿敏感发展到牙髓炎然后最后根尖炎？
患者
没补之前，一点也没事
患者
就是有蛀牙
陈芳兵医生
可能有继发龋了
患者
为啥会继发龋
陈芳兵医生
沿着补的地方又继续坏了
陈芳兵医生
两方面的原因
陈芳兵医生
第一个可能是当时腐质没去干净
患者
是当时牙齿没补好？
陈芳兵医生
第二个是因为补的材料跟牙之间本身就有微渗漏
患者
这是我自己的责任还是医生的责任
陈芳兵医生
细菌就进去了
陈芳兵医生
不是说谁的责任的问题
陈芳兵医生
而是很多事情是没法避免的
陈芳兵医生
不光你自己有这个情况
陈芳兵医生
去腐一般都是去干净了的
患者
那这种情况怎么办
患者
只有做根管治疗了吗
患者
可以保守治疗吗
陈芳兵医生
但是剩余的健康的牙体组织内可能细菌早就进去了，咱又不可能把好牙磨了
陈芳兵医生
有自发性的疼痛的话就只能做根管治疗了
患者
那为什么我没补牙之前一点事也没有
患者
补了以后就牙齿一直喝冷热水痛
陈芳兵医生
补牙这个过程本身就是对牙神经的一种刺激
陈芳兵医生
用高速涡轮机磨，牙神经会比较敏感
陈芳兵医生
尤其是坏的很深的时候
陈芳兵医生
要是不补的话说不定早就牙神经发炎了
陈芳兵医生
如果坏的不深，补完牙前两个周冷热敏感，慢慢就会好的
陈芳兵医生
如果坏的深，细菌早就渗透进了更深的地方，即使把坏的东西磨掉，细菌还是在里面，随着时间推移越来越多，就有症状了
患者
那做完根管治疗，可以不做牙冠吗
陈芳兵医生
可以
患者
听说做牙冠的话要打桩
陈芳兵医生
补起来就行
陈芳兵医生
不是
陈芳兵医生
那是恒牙
陈芳兵医生
乳牙不需要
患者
如果打桩做冠，会不会很容易连牙根一起崩掉
患者
我不是乳牙
患者
恒牙
陈芳兵医生
……
陈芳兵医生
不好意思
患者
我19了😓
陈芳兵医生
我刚刚在跟另外一个患者
陈芳兵医生
把你当成她了
陈芳兵医生
😢
陈芳兵医生
因为都是要做根管治疗的
陈芳兵医生
你这个是需要包牙套的
陈芳兵医生
但是打不打桩要看缺损的大小
陈芳兵医生
不一定都要打桩的
患者
我的医生说要打桩做冠
患者
不是带不稳
患者
所以他建议不要牙套
患者
😞
陈芳兵医生
那你这个就是需要打桩的
陈芳兵医生
打桩做冠不就是要包牙套？
陈芳兵医生
为啥不要牙套？
患者
不知道
患者
打桩做冠不会容易牙根折裂吗
陈芳兵医生
你的医生意思就是包牙套吧 先打桩再包牙套
陈芳兵医生
那倒不会的
陈芳兵医生
打桩只是把根管里填的材料取出一部分
陈芳兵医生
不会再研磨牙根的组织了
陈芳兵医生
只要根管治疗做的没问题
陈芳兵医生
打桩一般没事
患者
哦哦，好滴。
陈芳兵医生
嗯嗯
患者
那请问一般打桩做冠的话可以使用多久
陈芳兵医生
这个看自己的维护情况
陈芳兵医生
维护的话十年二十年没问题的
陈芳兵医生
维护好的话
患者
做了牙套的牙齿可以吃甘蔗之类的不
陈芳兵医生
不可以的
陈芳兵医生
太硬了
患者
那这样的话和不做牙套有什么区别吗
患者
反正都不能吃硬的
陈芳兵医生
牙套还是能起到保护作用的
陈芳兵医生
肯定比不包好
患者
那炸鸡，烧烤之类的呢
患者
有嚼劲的东西可以吃吗
陈芳兵医生
这个还行 别吃了硬的骨头就行 韧的东西少吃
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咨询时间: 2021-03-26
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