患者
现在脑袋迷糊，发胀。需要吃什么药呀！！（男，73岁）
图片因隐私问题无法显示
范丽娟医生
你好，这种情况有多久了？
范丽娟医生
平时有啥基础病，高血压，糖尿病，冠心病有吗？
患者
有脑梗
范丽娟医生
啥时候得过脑梗，现在经常吃的药有哪些？
患者
你好，麻烦你看一下我发的图片
范丽娟医生
看过了
患者
我父亲现在就是脑梗，
范丽娟医生
您说的脑梗塞就是片子上说的腔隙性脑梗塞？
患者
是的。这是去年10月26号拍的片子
范丽娟医生
也就是之前没有出现过说话不清楚，胳膊腿活动不灵这些类似情况吧
范丽娟医生
老人之前知道的啥病都没有是吗？
范丽娟医生
腔梗跟脑梗塞还不太一样，所以我得问问老人现在是啥情况
患者
现在就是脑袋迷糊，发胀
范丽娟医生
说话胳膊腿活动都没问题对吗？
患者
对的
范丽娟医生
你说的这种情况有几天？
患者
然后还有就是爱睡觉
患者
1周了
范丽娟医生
片子是去年的，今年做过什么检查吗？
患者
没做过
范丽娟医生
去年的片子看脑萎缩挺明显，平时老人记性，反应这些怎么样？
范丽娟医生
最近吃喝怎么样，有没有感冒发热？
患者
记忆力肯定没有年轻人记忆力好了，老年人记忆力肯定会下降呀
患者
吃喝挺好的，没有感冒
范丽娟医生
最近突然出现睡觉多，头胀建议查个头核磁，查个脑血管彩超，需要看看有没有新的脑梗塞
患者
不是脑梗吗，怎么又成脑萎缩了？？？
患者
我父亲一直都爱睡觉。
患者
头核磁和脑血管彩照多少钱呀
范丽娟医生
片子上有腔隙性脑梗塞，那种脑梗塞是毛细血管堵塞，腔隙性脑梗塞多了会影响人的认知，会出现大小便控制差，出现走路不稳这些，但都是慢性的过程。另外从片子上看脑子萎缩很厉害，枕叶为主，脑萎缩也会出现反应慢，认知下降。但是如果最近突然出现你说的这些，建议到医院查一下核磁看看有没有新的脑梗塞。
范丽娟医生
一千五作用
患者
那现在吃吃什么药呀
范丽娟医生
具体的不同医院价钱有差别
患者
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患者
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范丽娟医生
你发的就是改善供血的药
范丽娟医生
可以继续吃
患者
家里还有一个血塞通的药
患者
你们医院做脑核磁多少钱
范丽娟医生
1400
范丽娟医生
都可以，作用一样
患者
那我应该现在还需要吃什么药
范丽娟医生
这种情况下就是改善供血，如果复查头核磁有急性脑梗塞需要加点阿司匹林，跟阿托伐他汀。如果没有急性脑梗塞这两种药不用吃。需要复查片子决定，因为如果头里边有出血的话，吃上会越来越重
范丽娟医生
所以如果暂时没时间查片子就暂时规律吃上血塞通看看
患者
那现在就吃上我刚才给你发的那两种药在加上血塞通就行，是吗？
范丽娟医生
这都是一类药，作用一样，选择吃上两种就行，哪两种都可以。意思是吃家里药就行，不用再买了
范丽娟医生
如果症状有加重需要及时到医院就诊
患者
那我父亲都吃了好几天了，也没有见效，还是个以前一样
患者
那做脑CT和脑核磁都一样吗
范丽娟医生
不一样，CT做了看不出来
范丽娟医生
口服药效果有限
患者
口服药都吃了4天了，没有效果，我父亲说
范丽娟医生
这个需要长期喝，突然出现症状改善很慢
患者
那要是输液会比吃药快？？
范丽娟医生
是的
患者
现在输液也得去医院检查完才能输液吧
范丽娟医生
是么，如果想输点液就查个CT除外出血就可以，但是CT看不到具体有没有急性脑梗塞
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咨询时间: 2021-01-29
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