春雨医生

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患者

体检说红细胞体积低,提示可能缺铁性贫血或地中海贫血,复查了血常规,查了贫血全套,地中海结果还未出来,麻烦帮看一下(女,25岁)
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林玲医生

你这个有血清铁吗?这个报告没有看到

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患者

没有,所有出来的报告都在这里

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患者

血清铁是什么项目里面的呢

林玲医生

可能您没做这个项目。您这个检查来看更倾向于缺铁性贫血早期。储存铁开始不够了

林玲医生

您贫血喜欢吃素吗?或者在减肥?挑食?月经量多这种情况?

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患者

不太喜欢吃素,没有减肥,有点挑食,月经量不是很多

林玲医生

那您的这个存储铁确实偏少,大部分您这个年龄大女孩子都是因为挑食 偏食 素食还有月经过多导致的。您肉蛋吃的多吗?

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患者

不太喜欢吃蛋,肉还好

林玲医生

如果饮食都正常 月经量也正常。没有偏多。最近有没有消瘦的情况?

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患者

没有,过完年还涨了几斤

林玲医生

那您这个情况目前铁缺乏肯定是有的。但是还没有达到贫血。是否有合并地贫基因携带还无法确定。这个水平铁缺乏,您可以多吃肉蛋动物内脏和橙子等富含维生素c的食物。改善缺铁

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患者

那现在是要等地中海报告出来才能知道具体是什么情况吗

林玲医生

还有一种方法可以药店口服铁剂 加维生素c片就可以了。吃差不多一个月复查一下铁蛋白。正常了就可以停止药物补铁了。但是后续食物还是得加强,不然还会继续丢失铁。

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患者

好的

林玲医生

缺铁是肯定的跑不了的。您目前是否有怀孕?

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患者

没有

林玲医生

地中海贫血你这个血红蛋白水平,即使是 也不用担心。因为血红蛋白都正常,即使是也是静止型的。没什么影响的

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患者

是对后代没有影响吗

林玲医生

对您自己没有影响。对后代要取决于假设您自己是携带者 您爱人也是,那你们都没有表现。生宝宝的时候有可能这两个基因都传给小孩。那小孩就有问题

林玲医生

或者您爱人就是地贫患者,那生宝宝更要小心。

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患者

好的

林玲医生

如果只是其中一个携带者。宝宝生下来最多情况也是携带者

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患者

就是我平常有时会头晕乏力,眼前发黑也是这个影响的吗

林玲医生

那一般不会。您这个还没到贫血程度。大部分跟血压偏低有关系,或者突然站立导致的。

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患者

意思是我现在没有贫血吗

林玲医生

您现在没有贫血。但是根据指标,达到了缺铁贫血的前期,就是继续发展就好缺铁性贫血了可以理解嘛?

林玲医生

但是地中海贫血分为很多种类型,有的携带者也不贫血的。只是名字这么叫。理解嘛。

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患者

好的,知道了

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患者

谢谢您

林玲医生

不客气的。

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咨询时间: 2020-09-05
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林玲
林玲  血液病科 主治医师
福建省立医院
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