患者
头疼 做经颅多普勒发泡试验 阳性是什么意思（女，34岁）
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国红医生
好，这提示你心脏有卵圆孔未闭
国红医生
你好
患者
这个后面应该检查哪些 需要怎么治疗
患者
右向左分流是什么意思呀
国红医生
成人大概1/4有卵圆孔未闭，四个人里有一个，做出来也没什么意义，报告单上最后一句话不跟你说清楚了吗？避免做增加胸腔压力的活动就行了
国红医生
血流在心脏都是从左向右走
患者
奥 好的 其他的不用特别干预 是吧 总头疼
国红医生
你头疼是什么样的疼法？多久？
患者
一边疼 疼的时候明显摸着太阳穴上面的血管跳着跳着的 疼的严重会吐
患者
疼了有20年了 之前频率低 吃布洛芬管用 最近频繁了 吃布洛芬也不管用
患者
改吃曲坦类的
患者
查了很多次 没查出来什么原因 最近连续疼了3天 去检查 让查了这个
国红医生
头痛是临床常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。 原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛，其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定（偏头痛多为一侧的头疼，紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼，丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕）。 继发性头痛可能是一些疾病的表现形式，比如说高血压、代谢性脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼，其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解。
国红医生
如果你头疼时间比较长，间断发生，疼一次，持续4到72小时，或者是睡一夜觉，第二天就能自发缓解，这就是一个良性头疼：偏头痛。
国红医生
偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患。 国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。 急性期使用： 1.非甾体类消炎止痛药，比如散利痛。 2曲普坦类，比如佐米格。 3.麦角类，比如麦角胺咖啡因。 如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗： 1.抗抑郁药物，比如阿米替林、怡诺思。 2.抗癫痫药物，比如德巴金。 3.beita受体阻滞剂，比如普萘洛尔。 可以按照排列次序选择口服药物治疗：一种药物无效，再选择下一种药物。 建议药物使用应该在头疼的早期足量使用，延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。
国红医生
偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。 偏头痛的诱发因素包括： 1.内分泌因素：女性的生理周期最为突出（无法避免，女性一般来说停经后偏头痛发作减少）。 2.饮食因素：喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。 3.心理素质：紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。 4.自然或者环境因素：强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。 5.睡眠相关因素：睡眠不足、睡眠过多。 6.药物作用：硝酸甘油、西洛他唑、利血平，肼苯达嗪、雷尼替丁等。 7.其他因素：头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。
患者
有必要做卵圆孔封闭这个手术么
国红医生
不需要
患者
医生建议封闭 但是不确保封闭之后会不疼
患者
好的
国红医生
只有偏瘫型的偏头疼才需要做卵圆孔手术，卵圆孔手术是预防偏瘫，不是预防偏头疼
患者
好的 那就是注意这些诱因 避免诱因引起疼痛就可以了 是吧
国红医生
是的
患者
我基本生理期疼 热了也疼 闻到汽油 油漆 说话说多了 都疼
国红医生
嗯
患者
及时吃药 注意诱因就好了 对吧
国红医生
对
患者
好的 谢谢医生
患者
谢谢💝💝
国红医生
不客气
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咨询时间: 2024-01-02
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