春雨医生

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请医生帮忙看看,孩子胸部这是在发育了吗?第一张是17年底4岁是的照片,后面的是现在的。(女,6岁)
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张晓亚医生

图片的顺序在传递过程中可能有了变化,最后一张是2017年的吗

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不是。第一张是

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患者

最后一张是躺下的,所以感觉要平一些

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后三张是昨晚照的,从站着,坐着和躺着不同姿势照的

张晓亚医生

从第一张看似乎发育了

张晓亚医生

包括第三张,看着也明显

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按上去倒是软软的。之前在我们当地医院也看过,医生按了一下,说没问题,就是肉。

张晓亚医生

建议去做个乳腺超声,看看有没有腺体

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这是17年的,感觉那个时候好像就有点

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不好意思打错了,第一张是19年底,然后这一张是17年的

张晓亚医生

因为不是同一个姿势和角度,从侧面看似乎有一点

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请问一下,这种发育过早,有没有遗传因素啊

张晓亚医生

您是母亲吗?您大概几岁来的大姨妈

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是的。我是她母亲,我10岁左右就来了

张晓亚医生

那似乎也稍稍早了点

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是的。而且来了之后就没长高过。而且我在断奶后两年了都还能挤出奶水

张晓亚医生

可能有点遗传因素,但是,也不需要过分纠结这个点,后天因素也很关键

张晓亚医生

是的,女孩一旦来了大姨妈,身高基本就固定了

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患者

我是有点担心会不会有器质性病变,我查了下说有可能会有脑垂体瘤之类的。

张晓亚医生

如果真的有乳腺发育,那么要考虑是不是性早熟,分中枢性和外周性

张晓亚医生

有可能是颅内脑垂体的问题,不过这个概率相对比较低

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患者

那这个要怎么查呢。还有您说的中枢性和外周性

张晓亚医生

去你们当地医院,你去前台问问儿童性早熟是哪个科看,有的地方有专门儿童发育的地方,有些地方是内分泌,有些是儿科

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患者

好的,谢谢您。现在孩子这种情况,是不是很多还是和饮食有关呢

张晓亚医生

您说的太对了,现在因为很多后天因素,性早熟的宝宝越来越多

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患者

跟哪些有关呢?比如她爱吃虾,还有反季水果,爱吃肉

张晓亚医生

.(1)大量食用含激素较高的食品.如激素催熟后的鸡翅、鸡腿、鸽子等;大量激素饲料虾蟹、黄鳝、甲鱼等;.(2)不当补充营养和保健品.如蜂蜜、王浆、牛初乳、参、茸、燕窝、鸡精、蛋白粉等。.(3)经常吃含动物腺体或内脏的食物.动物的内脏中常常含有的甲状腺、性腺等激素物质会析出,通过进餐摄入人体,导致性早熟。.(4)不洁、不节饮食.现代快节奏生活中选择快餐、外卖:快餐食品中,有人工色素、人工香精、各种人工添加剂的食物,可能转化为拟雌激素或者雄激素的化学成分,从而导致性早熟,例如各种饮料。.快餐盒塑料制品的广泛使用

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患者

蛋白粉还真吃过不少,蜂蜜也是。饮料也喝的多,外面吃饭也不少。燕窝我怀孕吃过不少

张晓亚医生

所以,现在先把饮食调整一下

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患者

我想请教一下,万一是脑垂体瘤,还有什么症状吗?比如会头痛吗

张晓亚医生

如果很小的话一般没有症状,大的话就会对周围组织压迫,比如有视力下降,看东西重影,或者再大的话恶心,呕吐,头痛

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患者

如果是脑垂体瘤引起的性早熟,那么在性早熟症状出现的时候,是不是肿瘤就已经比较大了呢

张晓亚医生

如果说有功能的话,不一定要很大,也可能很小就会有临床表现

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患者

乳清蛋白粉激素也很高吗?当初为了增加抵抗力,连续吃了好几个月

张晓亚医生

我不知道,因为即使添加了,配料表也不会体现的。就像三聚氰胺,不爆出来,不可能知道的呀😭

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患者

嗯嗯,以后还是在家吃饭。谢谢您

张晓亚医生

不用客气,先做一下简单的筛查看

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咨询时间: 2021-09-29
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张晓亚
张晓亚  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
上海市同济医院
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