春雨医生

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您好,我今年34岁,前天1月4日用第二次晨尿,就是第一次后没喝水的尿,但是1月4日1点半我*xx用第二次晨尿查的尿微白蛋白,结果是44,超了尿常规正常。下午又去了用随机尿查尿微白蛋白和肌酐比,结果又正常xx有一个医生说可能这次不正常,下次正常,但是肾损还是存在的。他让我做24小时的尿蛋白定量两次,再看结果。我今天做了第一次24小时尿蛋白定量,但是路上一直颠簸,漏了可能100多毫升。今天的检查结果如下,我是不是可能就是肾损了,要完了呢?之前4年多一直糖耐量异常,但是2019年减肥恢复正常了,今年长胖了,可能又异常xx上周也就是12月29日测的空腹血糖5.87,糖化血红蛋白5.7%,内分泌科医生这样说不用测餐后两小时血糖了,因为12月4日在同一个医院测过一次餐后两小时血糖,餐后两小时结果6.8,空腹血糖是6.07。请问有多危险?(男,34岁)
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房艳辉医生

您血压高吗?体重身高多少

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裸高168.8

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裸重体重71公斤

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房艳辉医生

体重指数24.9

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下面这张图用的昨天下午随机尿查的

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关键是我还没有结果生子

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结婚生子

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如果有孩子了我就不会这么担心了

房艳辉医生

还好

房艳辉医生

目前这些结果还不能说明就有肾损伤

房艳辉医生

您定期体检吗?

房艳辉医生

有没有肾囊肿,结石,前列腺问题

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肾囊肿和结石未知

房艳辉医生

化验之前有没有发热,感冒,吃大量蛋白质类食物等诱因

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前列腺可能有些肥大

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检查前一天吃了半碗豆腐皮,还有半袋多蟹黄味蚕豆。没有发热,没有感冒吧。

房艳辉医生

因为肾脏是一个过滤系统,如果肾小球压力大,摄入蛋白质过量或者有人有点前列腺液混入都可能尿微量蛋白升高

房艳辉医生

但是一般都是一过性的

房艳辉医生

再复查就好了

房艳辉医生

这种属于一过性肾脏负荷加重

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患者

我当天下午随机尿复查是正常的

房艳辉医生

不属于肾炎之类的慢性肾病

房艳辉医生

可以再去查个泌尿系超声

房艳辉医生

化验个肾功

房艳辉医生

都正常的话就不用处理了

房艳辉医生

每三到六月复查一下就可以了

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我还有一次24尿蛋白定量需要查

房艳辉医生

连续复查两三次没问题就没事了

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肾功在去年10月29日查过

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房艳辉医生

肾功正常的

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您觉得如果再复查两次没问题,我就先不管了,对吗?我这不像是肾炎类的慢性肾病?

房艳辉医生

不像

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我主要是马桶的尿液有泡沫,还不少

房艳辉医生

尿常规蛋白阴性

房艳辉医生

没问题的

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患者

我明天上午再去复查一次尿微白蛋白,如果正常或者不正常,我再告诉您

房艳辉医生

没必要复查那么近

房艳辉医生

可以隔一两周再复查一个

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是否连续三次24小时尿蛋白定量都正常,就可以暂时先不担心了呢,半年后再复查

房艳辉医生

可以

房艳辉医生

像我们临床遇到这种就定期复查看看就好了

房艳辉医生

注意留尿前三天素食一点,不要高蛋白饮食

房艳辉医生

发热,感染也都可能影响结果

房艳辉医生

避免同房,xx等可能干扰的因素

房艳辉医生

要看结果的准确度首先得保证化验的标本是达标的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-01-06
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房艳辉
房艳辉  肾内科 副主任医师 已认证
航空总医院
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