患者
脱发多年，做了血常规，贫血三项，性激素六项，维生素d3，想看下报告（女，32岁）
医生，去年急性湿疹做了尿检，里面有个肾小管升高我也想问下这啥意思，医生看了报告说我尿路感染，今年需要复查吗
图片因隐私问题无法显示
王解医生
性激素六项是月经来第三天检查的吗
患者
是第二天检查的
患者
我月经在25岁之后量就不多，第三天就很少，只有第二天会多一些
患者
hpv阳了，目前在用第二个阶段的药，干扰素➕阴道益生菌
患者
头皮镜也做了
患者
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患者
去年十一月吃了两周的螺内酯➕b6，然后复查的时候医生还是开螺内酯，我选择没吃，怕影响月经
王解医生
就是一个有问题
王解医生
检查结果
患者
对
王解医生
25-强维生素D
患者
但是我头发真的很不好 我也不知道哪里出问题
患者
性激素六项 是第二看的
王解医生
你头皮油不油
王解医生
痒不痒
王解医生
红不红
王解医生
爸妈头发怎么样
患者
有几个小红点 后脑勺睡觉起来容易痒 平时偶尔痒
患者
双方都没有脱发 爷爷奶奶 外公外婆都没有
患者
我一开始是头皮有炎症
患者
这个时候开始出油发痒 有脓包
患者
九年前是这样
王解医生
一般几天洗一头
患者
有运动的话 会每天洗 没有的话 不怎么出油的情况下两三天一次
王解医生
月经不好有检查过原因吗
患者
18年有检查过，amh也有做，指数很低，19年做过甲状腺结节手术
王解医生
有没有多囊卵巢
患者
医生没说，就说指数太低连试管都做不了
王解医生
就是B超提示单侧卵泡数量有多少个
王解医生
这个月经和AMH低医生有开药调吗
患者
早早期是吃中药
患者
这份性激素检查还是有问题是吗
王解医生
第二项还是有点问题
患者
那我这个是要去医院复查结合b超跟amh吗
患者
血常规 后面指数有低有高有问题吗
王解医生
血常规问题都不是很大
王解医生
你这个脱发有可能还是个内分泌引起的
王解医生
甲状腺，月经不好都会引起脱发
王解医生
可以看看B超
患者
也会影响到头皮炎症吗
患者
妇科b超吗
患者
下个月要复查甲状腺
王解医生
是的
王解医生
甲状腺疾病是可以影响月经和头发的
患者
那我头皮炎症➕内分泌一起都会刺激毛囊是吗
患者
脱发好多年了 都误解了
患者
无解了
患者
我做手术的时候去检验是恶性 但是早期的
王解医生
脱发不单单是头皮的问题，和很多内科妇科疾病都有关系
患者
可是给我做甲状腺手术的医生 我也问过他 他没有给我什么意见
患者
他有说我体质不好 气血两亏 我感觉这两个范围庞大 我也不贫血
患者
那我接下来是要怎么做，我目前有在维护头皮 用米诺跟一些养护防脱精华，内服有吃vb vc 鱼油
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
从去年开始白头发也开始变很多，我家里人四五十岁才有白发
患者
我去年看皮肤科的医生去一看头皮镜报告都说我是雄脱，可是我全头都脱
王解医生
是的，掉头发也是很苦恼的
患者
医生，我想问下 睾酮不高也会有雄脱吗
王解医生
有的男性有明显的雄脱但是睾酮正常
王解医生
这个有可能是头皮毛囊对睾酮的阈值降低了
患者
这个什么意思
王解医生
就是毛囊低睾酮敏感了 正常计量的睾酮下也出现雄脱
患者
之前有吃了两周螺内酯➕b6螺内酯一天三次 b6一天两次，那个时候刚好也买了红光，好像少掉了一些，我这的医生基本给每个人都开螺内酯
王解医生
螺内酯是指南上写的治疗雄脱的一个常规药物
王解医生
我们有点医生也自己吃
患者
😭医生自己也吃，看来真是要无解了，那我月经是不是还是要去复查下，b超跟amh都要再检查下吗
王解医生
是的
王解医生
你这种情况如果有条件可以喝中药
王解医生
像你这一种和中药也是可以全身调理的
王解医生
这个除了药物
王解医生
还需要忌辛辣油腻生冷熬夜
王解医生
甜食也需要控制
患者
现在不敢熬夜了，其实就是要全身调理是吗，我从16年开始健身到现在，身材有了，头发问题还是无解
患者
我的头发 是念珠状发那一类
王解医生
照片上看到还好
王解医生
我们医学上的不熬夜是11点之前
王解医生
尽量可以早一点
王解医生
营养均衡东西都可以少量吃一点
王解医生
心情好一点
患者
我做完甲状腺手术之后 睡不好 以前是难入睡 现在是容易半夜醒来 医生说这两种都算熬夜 要么就是不管几点睡 早上五六点都会醒
王解医生
可以口服一点精乌胶囊这个药
王解医生
这个要对改善睡眠及脱发都有好处
患者
我目前的保健品有 生物素 vb vc 鱼油 钙片 还有一个是针对hpv阳的硒片（这个只吃三个月就停），精乌胶囊是需要单独吃吗，保健品我是吃三周停一周
患者
保健品我都是吃吃停停，谢谢医生，我现在思路也清晰一些，有问题的就都先解决，身体好了头发自然就好了
王解医生
可以单独吃
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咨询时间: 2024-01-05
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