患者
李大夫，血糖值还是不稳定，今天又早饭后又低血糖。
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李广利医生
您好，今天早餐主食吃的什么？吃了多少？
患者
早餐吃的米线，有2两吧。
患者
早饭后和午饭后还是不太稳定。现在饭后也都走一走。
患者
接下来需要怎么调整呢，饮食需要注意哪些
李广利医生
估计早上主食热量有点少
李广利医生
现在拜糖平每天吃几次？每次几片？
李广利医生
中午可以加0.5毫克诺和龙
患者
最近是中午两片卡博平，早晨有时候吃一片。
患者
主食是要绝对定量吗
患者
并且今天早晨空腹血糖挺低的。
李广利医生
绝对谈不上，主食尽量定量吃
李广利医生
有可能跟早餐主食量有关
李广利医生
就是说早餐并不是总在吃拜糖平？
李广利医生
那今天早餐吃了么？
患者
早餐后血糖值还可以，就没再吃，就中午吃两片。
患者
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患者
这两天的血糖值，还是午饭后高点。需要加0.5诺和龙吗？加诺和龙需要停阿卡波糖吗？
患者
感觉是早晚饭有胰岛素，血糖值降的低。中午不打就高点。
李广利医生
如果总是中餐后血糖高，通过主食的适当控制加运动，还不能达到10以下，可以中餐前加0.5mg诺和龙
患者
好的，这种情况您觉得需要连续用多久胰岛素阿？
李广利医生
这个方案可以先用三个月看看
患者
需要用那么久阿？
患者
感觉还是吃药方便些。
李广利医生
嗯，一般胰岛素强化治疗是要几周到几个月不等，目的是通过胰岛素控制血糖，使自身胰岛功能得到休息，您妈妈提供持续减轻，我建议打三个月效果更好，打胰岛素期间只要饮食控制和运动得当，每周到十天查空腹和三餐后血糖就可以
患者
好的，那这期间的胰岛素用量还需要调整吗？用的甘舒霖，和诺和灵什么的的效果一样吗？
患者
午餐后的血糖还是要调到10以内是吧？
李广利医生
一般不用调整，甘舒霖和诺和灵属于不同厂家，都有同类的药物，同类效果一样。餐后尽量10以下，偶尔超过也不要紧
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咨询时间: 2016-08-02
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