患者
血小板异常高，血象不正常，肺炎，心衰，心脏大（女，64岁）
您好医生，我妈最后一次心脏ct显示心脏大，心包增厚，想问下这种情况严重吗？需要怎么治疗
类风湿，炎症感染，肺炎
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梁红医生
你好，患者目前有什么症状呢？
患者
患者目前心脏有点不舒服，总想打喷嚏，喘气感觉气不够用
梁红医生
3月4号是最新的血常规吗
梁红医生
最下面是几月份的
患者
3月9号是最新的血常规
梁红医生
最下面这张吗
患者
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患者
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患者
不好意思，这个是昨天的报告
患者
血小板800多
患者
目前已经做了骨穿，基因突变检测做完了是阴性
梁红医生
骨穿结果出来了吗？
患者
没有，昨天做的
患者
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患者
昨天做血常规时，拍的
患者
但是基因突变检测出来了，结果没事
患者
目前主要担心我妈的心脏
患者
心脏大
梁红医生
好的
梁红医生
我说一下我们专科的情况
患者
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患者
好的好的
梁红医生
虽然肺CT报了心脏大，心包肥厚
梁红医生
但是心脏还是以彩超为准的，彩超提示的没有问题的
患者
那太好了，彩超是刚住院不就做的，现在需要重新拍一个吗？
患者
2月24做的
梁红医生
我觉得心脏那个变化不会那么大的
梁红医生
如果心脏不适症状有明显变化是可以复查一下的
患者
明白啦，谢谢医生，那医生看我妈这些报告单，还能帮忙看一下其他科室问题吗？肺炎住院治疗一个月了，还没好
患者
肝功应该没什么问题了吧？
梁红医生
之前有新冠肺炎底吗
梁红医生
肝功没事的
患者
去年12月份新冠，新冠后检查肺部ct没问题。然后今年2月初她就动不了了，就去住院，住院排查炎症感染指标很严重，肺部ct又做一次也没有什么问题。就在吉林市人民医院类风湿科住院消炎，然后越来越严重，肺部炎症也很高，又出现心衰，心功能3级。然后2月28号转院去吉林市中心医院呼吸科，查出来甲流
患者
我们怀疑我妈开始住院就是甲流，因为我两个姐姐也被她传染了
患者
都是去看我妈，当天我姐回家就感冒，发烧，脱水的症状
患者
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梁红医生
这次甲流不比新冠轻啊
患者
很多报告，医生想看哪个我发
患者
对，我也怀疑她就是甲流造成的肺炎
患者
然后引起来的一系列病
梁红医生
呼吸道病毒
梁红医生
尿培养、痰培养
患者
好的医生，我在外面，稍等半小时，我回去电脑里有，发您
梁红医生
好的，不急
患者
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患者
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患者
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患者
还有真菌检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还有这些
梁红医生
我先看一下
患者
好的，不急。医生您看我妈肾是不是也有问题？
患者
他的肝功，最后一次报告还挺好
患者
之前最开始的肝功，问题很大
患者
最后一次是3月9日的，最开始给您发过
梁红医生
尿常规有吗
患者
还真没做过尿常规
患者
做过大便检测
梁红医生
哦
梁红医生
目前最重要的是肺部感染，我觉得应该加强营养，只有营养跟上才能抵抗力强，我看白蛋白好低
患者
对，白蛋白很低，前几天挨着打了5天白蛋白，提上来一些了。目前让她吃鹅蛋清，蚕蛹，芝麻酱，水果呢。他以前吃的太少，嗓子疼好几个月，现在很能吃。
患者
肺部感染，医生还说好多了，让出院呢
梁红医生
继续坚持加强营养，可以用点提高免疫力的药物
患者
医生可以给我推荐一些吗？
梁红医生
胸腺法新
患者
好的，谢谢医生
梁红医生
不客气
患者
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患者
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患者
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患者
医生，您帮我看下我妈最后两次的检查，肾还有问题吗
患者
需要治疗吗
患者
这两次对比，我看肝功没问题了
患者
我又查了下3月9号报告，谷草与谷丙比值低，谷氨酰转肽酶高，还是提示肝功有问题。医生您看这个严重吗
患者
我妈还需要做哪些检查吗？医生要我妈出院，说再看下血小板就行，可是我有点担心。 其他还需要做什么检查
梁红医生
我看见了还挺好的肝功
梁红医生
别做了，回家好好加强营养吧
患者
那肾脏呢？
患者
有问题吗
梁红医生
肌酐正常的
梁红医生
没啥事的
患者
明白啦，谢谢医生
梁红医生
好的不客气
以上为历史咨询记录
患者
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患者
医生，我妈的动态心电图结果出来了，麻烦您帮忙看下
患者
这是什么问题？需要怎么治疗？
梁红医生
您好，目前是心律失常，口服稳心颗粒
患者
好的医生，要服用多久？这种情况严重吗？
梁红医生
目前心脏还有啥症状吗？
梁红医生
不严重，口服3个月吧
患者
目前他总觉得想打喷嚏，还打不出来，就说是心脏不太舒服引起来的
患者
要么就是喘气
患者
目前吸氧呢
梁红医生
我觉得动态心电图不严重，回家氧疗挺好的对心脏和肺部都有好处
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-12
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