患者
耳鼻喉科，上颌窦腔堵塞（男，21岁）
我流鼻涕 黄绿色的 然后右侧太阳穴处疼痛 大概一周了 前一周拔了智齿 以为是牙疼 就没在意 然后今天检查了 医生说我这个必须要做手术 吃药没有用
我想问下 我这个吃药能缓解吗 主要是我没有时间手术
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王立志医生
你好，如果只有一周，属于急性鼻窦炎，可以先药物治疗
患者
他说我这个上颌窦腔堵满了 不手术 里面的脓是排不出来的
患者
我可以先药物治疗吧
王立志医生
需要推荐药物吗？
患者
我给您看看他给我开的
患者
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患者
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患者
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王立志医生
跟我们的方案不一样
王立志医生
需要帮你调整一下吗？还是按当地医院治疗后再看
患者
帮我调整一下吧
患者
我这家医院我真的不太信任 我之前鼻子没有发炎他也想给我做手术…
王立志医生
口服消炎药可以选择头孢类，氨溴索可以先用着，如果我没有了，后续改成切诺（桉柠蒎肠溶软胶囊），比这个效果好一些
王立志医生
糠酸莫米松可以喷，喷之前用生理盐水鼻腔冲洗，效果更好一些
患者
好 谢谢医生
王立志医生
还有两个因素
王立志医生
一是你的牙根都长到上颌窦里面了，所以后续拔牙还有可能导致上颌窦炎，如果拔牙后牙根有残留还容易反复感染
患者
这是我的牙片 您看看
患者
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王立志医生
二是你有明显的鼻中隔偏曲，这也是容易患鼻窦炎的原因，如果平时没有鼻塞、反复鼻出血或头痛的症状，而且本次很明确就是拔牙后出现的，鼻中隔偏曲可以暂时不处理，否则就要做手术
患者
对，我平时没有症状 就是这次拔牙出现的
王立志医生
牙片我看不好，我是耳鼻喉科医生，没治疗过牙齿，但是见过牙源性上颌窦炎
患者
有您这话我已经放心很多了！主要是我看见在我前面就诊的 所有人他都喊做手术 我刚去他看了片就叫我住院 然后做手术 说吃药是不可能好的 堵满了是不可能出来的 然后我要求药物治疗 说没空手术 走的时候还给我塞名片 我就觉得很莫名其妙 正常哪里有一来就手术的！
王立志医生
药物治疗无效再做手术也来得及
王立志医生
不是那么急迫的问题
患者
好！谢谢医生，麻烦您了！
王立志医生
一周就能知道药物能治到什么程度
患者
医生您可以帮我直接开个药清单吗 我好拿着去药店买药
王立志医生
平台上暂时开不出刚刚那两种口服药的处方
患者
我没看到 他还给我开了个氟雷他定片 我现在需要购买的就是 头孢消炎药 切诺 对吧！
王立志医生
对
王立志医生
有简单的洗鼻器也可以买一个
患者
好！谢谢您！
王立志医生
不必客气
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咨询时间: 2022-02-27
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