患者
看看是什么？前两天有人说是单纯糠疹，给介绍药是艾洛松和维生素B6，他说一个星期左右有效果，但是都过了四天了感觉没什么效果，好像变多了，请医生仔细看图片，谢谢（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
黄凯医生
你好，单纯糠疹也就白色糠疹，是白色斑片，上覆磷屑。图片上看，没有看到明显的单纯糠疹，不过能够看到明显的痘痘。
患者
痘痘是因为我上次上火才出的
患者
嘴唇下面有快白白的看到了吗
黄凯医生
嘴唇左下侧可以看到白斑
患者
下嘴唇处也有，可能拍照不清晰
黄凯医生
单纯糠疹和日晒、缺乏维生素都有关系的，图片上看已经不那么明显，建议继续用药，平时注意防晒，多吃蔬菜水果。
患者
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黄凯医生
图片上看不明显的
患者
你看我放大了，右侧脸处有快白白的
黄凯医生
已经比较淡了，看的不太明显了。可以继续用药。
患者
您觉得像白色糠疹吗？
患者
我脸上很多油，过一会就会出油，我要经常拿纸巾擦
黄凯医生
已经抹药了，看的不明显，不过白色糠疹可能性大。不是白癜风。
黄凯医生
用硫磺皂或控油洗面奶洗脸，有祛除油脂的作用
患者
我有汗斑史，到现在汗斑都没有完全好，你觉得像不像汗斑
患者
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黄凯医生
不像汗斑，汗斑主要在躯干
患者
这是我手臂上的汗斑
患者
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黄凯医生
需要做个真菌检查明确，看看是不是汗斑。
患者
我感觉这个部位的斑不怎么像汗斑，我发个图给你看看别的部位的汗斑跟那个点是不是一样
患者
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患者
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黄凯医生
汗斑、白色糠疹、白癜风等这些斑，有时候看起来区别不大，需要做检查才能区分开来的。
患者
确定是有汗斑，我去医院做过真菌检查，有真菌，但是我第二次去医院检查就说没有真菌了，第二次检查相隔第一次大概有两三个月这样
患者
我这边有检查报告需要看看吗？
黄凯医生
不看了，
黄凯医生
汗斑用的什么药？
患者
很多药，最主要用的是美克，达克宁，二硫化硒洗剂
黄凯医生
这些药可以了
患者
我在给你看看三月份的汗斑跟现在的差别
患者
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患者
这张是3月份的时候的汗斑，非常严重
患者
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黄凯医生
这张图上看比较明显
患者
这张是两个星期前拍的，同一个手臂上
黄凯医生
效果还是比较明显的
患者
我主要是问脸上的那些白白的是什么，还有就是我手臂上的那个是不是汗斑，我感觉比起关节处白一点
患者
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患者
就是这个好像白一点
患者
而且周围黑黑的
黄凯医生
面部的白斑现在看比较淡，没法明确判断是不是白色糠疹，因为皮疹不典型了。
黄凯医生
手臂上的可以到医院看看，汗斑、白色糠疹都有可能的
患者
白癫风有可能吗？
黄凯医生
不像白癜风，白癜风白斑比较明显。
患者
这我放心了，我最怕的皮肤病就是白癫风了
患者
还有我听说白色糠疹可以自然消退的是吗？
黄凯医生
是的，防晒，多吃蔬菜水果，过了这个季节就消退了
患者
请问，汗斑遗留的色素减退斑多久能好？
患者
你也看图片了，还是有点印在，但是相对3月份比显好很多
黄凯医生
色素减退斑，一般要数月或者更长的时间才能恢复。这个没有特效药
患者
还有个问题要麻烦下，我现在主要还是用二硫化硒每天洗澡防止汗斑复发，达克宁和美克已经停了，我想听听您的建议
黄凯医生
可以继续用二硫化硒或者用硫磺皂洗澡。汗斑，主要注意清洁，勤洗澡，勤换内衣。
患者
我的颈部红红的，是不是擦药太久了才变成这样的？我每天擦药，一开始用采乐酮康唑洗剂，后来到七里香酮康唑洗剂，到现在用二硫化硒洗剂，反正就是每天用药
患者
其它部位没红，就颈部红
患者
美克达克宁我已经停药有10天了，但是二硫化硒我没停，还是每天洗
黄凯医生
颈部暂时不要擦药了
患者
二硫化硒也不要洗吗？
黄凯医生
也不要用了，观察看看
患者
我听说颈部比较敏感是不是啊？
患者
因为颈部发红，显示出来的汗斑都比其它地方要白点，我的汗斑都集中在两只手臂上，特别严重。颈部，胸部，背面，这样地方比较少
黄凯医生
是较敏感，
患者
我看了艾洛松，说明书上说是激素类药物，这种药擦在脸上一般擦多少天必须停止不擦
患者
我已经擦了四天
黄凯医生
不超过7天
患者
也就是说不七天后不管我脸上的白色糠疹好不好都要停止用药？
黄凯医生
是的，白色糠疹不用药以后也会消的，不要太在意
患者
那维生素B6呢？什么时候停？
黄凯医生
可以继续用，好了再停也可以。
患者
如果是您开药会开什么药？觉得维生素B6和艾洛松对症吗？
黄凯医生
这两个药可以。白色糠疹也可以不用药，抹点保湿霜，多吃蔬菜水果，防晒就可以了。
患者
非常感谢您*^_^*
患者
祝您生活愉快
黄凯医生
不客气
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咨询时间: 2015-08-15
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