患者
中午餐前血糖16点多怎么办（女，57岁）
卓强医生
谁问你已经确诊糖尿病了吗？
患者
6年糖尿病患者
患者
打胰岛素，短效和长效的了短效门冬的长效甘精的
患者
都是三餐前，和空腹高
患者
餐后不高，有时还低
卓强医生
中午可以多打门冬四个单位，午餐适度减量，餐后两小时再测
患者
早餐前空腹10.6，中午餐前16.9
患者
早餐后，午餐后都不高
卓强医生
那就是长效胰岛素的剂量低了
卓强医生
睡前甘精可以加量
患者
昨晚餐前打了12个短效的，餐二血糖4.1低血糖了，吃了点东西，15分钟测血糖9.8睡觉前9点半打甘精16个单位，半夜三点测血糖7.8
患者
今早空腹10.6
患者
我妈妈在住院有结核，输利福平的液体了
患者
每天都是餐前高，餐二都不高有时还要低
卓强医生
甘精可以多打4个单位，短效减两个单位
卓强医生
你血糖高的原因主要是长效胰岛素的剂量低了
患者
行好的，卓主任，妈妈吃饭不订量我们都无语了
患者
就是餐前的血糖给弄不好，老是高，打多了怕给晚上低血糖，少了不管用
患者
打长效甘精可以吗，是换别的长效药呢，不过妈妈有结核，吃药有没有冲突
卓强医生
对，控制饮食非常关键
患者
有时不订量，就高了
卓强医生
是，只能多吃多打
患者
卓主任是长效的睡觉前给长4个单位，打20个对吗
卓强医生
嗯，如果晨起空腹高还可以加量
患者
行好的，一次加2个对吗
患者
中午餐前也高，晚餐前也高，都是长效不够引起的对吗
患者
如果晚餐后在大于8左右，晚上睡觉前还是打长效20个对吗
卓强医生
对，基础胰岛素没够，所以餐前高
患者
行好的卓主任，谢谢了
卓强医生
您们这种情况需要逐渐加大甘精剂量，逐渐减少门冬剂量
患者
就是把门冬短效的慢慢的减少，把甘精的增加
卓强医生
对
患者
行好嘞卓主任，门冬短效的慢慢减，不是一下子就不打了，对吗，一次减4个单位，还是2个单位
卓强医生
可以借两个单位减
患者
好的，卓主任6年糖尿病患者的血糖空腹大概多少，餐后在多少，算正常
卓强医生
空腹7一下，餐后10一下
患者
好的谢谢卓主任
卓强医生
😊
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咨询时间: 2023-03-04
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