患者
尿潜血2+一个多月了，肾功 b超都正常，尿红细胞位相三次都不一样 ，请问一下怎么回事？（男，27岁）
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王海峰医生
你好，稍等一下，我看一下结果
王海峰医生
上次也是我回答你的问题，还是没有症状是吗？
患者
对 尿潜血
王海峰医生
你那个红细胞异形率是多少？我看不太清楚
患者
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患者
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患者
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患者
第一次 35% 第二次阴性 第三次 80%
患者
前后一个月查的 肾功 b超都正常
王海峰医生
如果是单纯的来源肾脏目前不需要特殊治疗 如果是肾外的，你想明确病因，可能需要做膀胱镜。上次我就跟你说来着，这个不是什么大的问题，但是要找到这个血尿的原因，那可能还需要进一步检查
患者
我明白 大夫 请问一下是什么病？
患者
iga？还是隐匿性肾炎还是其他？？
患者
根据您多年的临床经验
王海峰医生
如果是隐匿性肾炎，是不需要治疗
王海峰医生
更有可能是你哪科破了
患者
为什么？
王海峰医生
输尿管或什么，地方有破损，
王海峰医生
隐逸性肾炎不需要治疗
患者
更有可能是我哪里破了 咋回事？
王海峰医生
就跟皮肤哪块长个疙瘩，长个粉刺或者口腔溃疡一类的猪尿管和膀胱也有可能这样
患者
关键是潜血2+一直没有下来 这一个多月 而且红细胞位相还有一次80%
王海峰医生
推荐你连续多查几次，另外红细胞形态需要留取晨起的第二次尿
王海峰医生
不是晨尿，晨尿会有影响
患者
关键是影响了 也不会达到80%啊？？？
王海峰医生
如果你尿液存留超过两个小时，有可能会到100%
王海峰医生
晨尿再膀胱里留的时间更长，红细胞变形属于正常
患者
大夫是这样 我基本上都是晨尿后的第二杯尿 这三次检查结果都是
王海峰医生
你想说明什么？问题是说这个尿液没有问题，是吗？意思是说结果很准确，就是80%
王海峰医生
如果是这样，那么就叫隐匿性肾炎，根本不需要治疗
王海峰医生
建议你连续查三天，如果都大于80%，基本可以确定是隐形性肾炎
患者
为啥根本不需要治疗？
王海峰医生
因为本身不会加重肾脏疾病
王海峰医生
再就是没有治疗意义
患者
难道不会加重吗？
王海峰医生
目前临床不会
患者
啥意思 没明白
患者
麻烦具体解释一下 谢谢
王海峰医生
目前人认为，单纯的思想不会加重肾脏疾病
患者
啥意思？😊
王海峰医生
单纯血尿，不会有进一步损伤
患者
这个是啥病？具体什么病？
王海峰医生
隐匿性肾炎
患者
能治好吗？就是能痊愈吗用什么方法
王海峰医生
有可能你终生尿中有潜血。不会有进一步损伤
患者
为啥不能痊愈？
王海峰医生
就和长痘痘一样，或者说跟长白头发一样，怎么痊愈？
患者
能转阴吗？ 怎么办？
王海峰医生
先要找到原因
患者
大夫 请问一下这个是怎么导致的？
王海峰医生
先区分肾源性还是非肾源性
患者
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患者
这个为啥没进一步损伤？还有就是如果是肾源性的呢
王海峰医生
目前各种指南，隐匿性肾炎不需要治疗，定期观察
患者
这个和iga是啥关系？
王海峰医生
定不了
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咨询时间: 2021-03-26
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