患者
腺样体肥大和中耳炎只能是内舒拿喷喷吗？还能用其他药吗？（女，33岁）
小孩7岁
高军医生
您好！孩子得的是分泌性中耳炎还是急性中耳炎，平时都有什么症状？
患者
一开始是急性中耳炎，到今天都两个月了，还没好，一直在喷内舒拿，症状没有
患者
今天复查出来稍有内陷，而且还有腺样体肥大
高军医生
平时孩子晚上睡觉张着嘴～打呼噜吗？鼻子通气怎么样？有鼻涕吗？
患者
鼻涕有清鼻涕，前几天感冒了，晚上呼噜打的，侧躺稍微好点
高军医生
不好意思😣！久等了！
高军医生
打呼噜多长时间了？
高军医生
您好！在吗！？
患者
起先还没有的，中耳炎之后才有的
高军医生
中耳炎和腺样体肥大有密切的关系！要治疗中耳炎，就要首先治疗腺样体！
高军医生
孩子做什么内镜检查了吗？
患者
那得怎么治呢
患者
今天拍了CT
高军医生
把片子发给我看看！
患者
不在身边
高军医生
哦！医生建议做手术了吗？
患者
说腺样体有点大，等3个月之后再看看
高军医生
可以的！现在孩子鼻子还流清鼻涕吗？打喷嚏吗？
患者
内舒拿喷了两个月了，那还有没有其他药可以用呀
患者
到现在为止已经两个月了，还有一个月的观察期，那这一个月里能干着什么呢？只是内舒拿喷喷就够了吗？
患者
清鼻涕也只是偶尔流一下不多，喷嚏也不怎么打，偶尔打一个两个
高军医生
这两个去医院复查了吗？中耳炎有变化或者减轻吗？
高军医生
两个月
患者
一直在复查，起先一星期去一次，现在两星期去一次，今天拍了CT，一直就没好过，耳朵测出来一直徘徊在B跟C型
高军医生
看来还没好！可以给孩子口服氯雷他定片+桉柠蒎肠溶胶囊！口服两周！
患者
是的呀，一直没好，这个是治疗过敏的吧
患者
这个内舒拿是不是喷在鼻孔内的？一个鼻孔一钦？
高军医生
是的！
高军医生
内舒拿一天一次，一次每鼻孔一喷，晨起用！
患者
我一直是睡前喷的，喷好让她躺下睡觉了
患者
如果喷好不躺下的话好像要流出来的，那医生什么时候用才最恰当呢？
高军医生
早上用是最合适的！
患者
那好的，知道了，那医生是不是3个月不好就真的得手术了？
高军医生
分泌性中耳炎大多数孩子都可以在3个月内自愈！如果三个月还不好，根据情况就要考虑手术了！
患者
中耳炎一直不好是不是跟腺样体有关系，那腺样体一直不好难道中耳炎也不会好了吗？
高军医生
是的！腺样体只要不阻塞咽鼓管，中耳炎就会好！如果腺样体肥大明显阻塞咽鼓管，中耳炎就不会好，必须手术治疗！
患者
那要怎么样才会知道腺样体有没有阻塞咽鼓管？
高军医生
稍等一会！正在回家！
高军医生
您好！做鼻内镜检查可以确诊的！
患者
那今天拍的CT没用吗？
高军医生
有用啊！Ct也可以看到一部分！但是不如鼻内镜清楚！
患者
除了手术还可以怎么样治疗腺样体肥大呢？
高军医生
没有特别好的办法！避免感冒和过敏是最主要的！
患者
那就是说只能这样静候着了
高军医生
我向您推荐了两种药，可以口服的！
患者
那中耳炎呢，也只能这样了吗？都喷了那么久的内舒拿了，不会有副作用吧
高军医生
是的！目前只能这样！内舒拿长期应用三到四个月对孩子是没有影响的！
患者
嗯嗯，我还想问一下做个腺样体的手术一般费用是多少？
高军医生
一般现在是做微创，手术费在一万左右！
高军医生
我说的一万是住院所有的费用！
患者
嗯嗯，知道了，非常感谢，还有医生你说内舒拿早上用是最好的是吗
高军医生
不客气！内舒拿早上用吸收的好！
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咨询时间: 2017-02-21
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