春雨医生

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患者

侯医生,您好!我想咨询您,帮忙看看我的报告。5号体检ct发现6mm肺结节,很担心。 两侧胸廓对称。两肺纹理增多,左肺下叶前内基底段(Se4:Img130)见实性结节样影,大小约为0.6cmX0.4cm,双肺门不大。纵隔内未见明显肿大淋巴结影。 因为我去我们当地医院,医生说se4 img130那张图那个不是结节是血管,与报告不一致,但说155图是个结节。所以我也搞不清楚,想咨询下。(男,33岁)
麻烦了感谢医生
看网上,如果一个5~6mm的结节是混合磨玻璃结节或实性结节,有分叶、毛刺、有血管征、空泡征、支气管充气征、有胸膜凹陷等明显恶性征象,那也是有一定危险性的。尤其是具有恶性征象的实性小结节,有可能是小细胞肺癌,这类肿瘤细胞倍增时间短,生长比较迅速,所以,需要短期随访复查。
我这是实性的,很担心会不会小细胞癌
网上说实性结节最危险,我这什么情况,需要手术么?多久复查?
图片因隐私问题无法显示

侯文肖医生

你好 这是第一次体检出结节吗

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患者

去年6月份时候体检,有个3mm,左肺上叶尖后端可见一直径约3mm结节样密度增高影,边缘尚清晰

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患者

这次和之前不一样吧

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患者

我这个危险不

侯文肖医生

这次 没有报这个结节

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患者

嗯嗯

侯文肖医生

你这个考虑就是既往炎性感染导致的

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患者

是不是消失了还是

侯文肖医生

就跟手上破了一个口子留下来的瘢痕一样

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患者

那现在这两个能帮忙看下么

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患者

这次的

侯文肖医生

看了

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患者

危险不?需要手术不?

侯文肖医生

你这个考虑就是既往炎性感染导致的

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患者

图片因隐私问题无法显示

侯文肖医生

刚才给你说了

侯文肖医生

就跟手上破了一个口子留下来的瘢痕一样

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患者

哦哦

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患者

多久复查呢

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患者

130图那个到底是血管还是结节啊

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155图那个是结节吧

侯文肖医生

结节转归有的可以吸收,有的就会一直存在。

侯文肖医生

130我没看到结节

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患者

哦哦

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患者

因为报告我看写的130图

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那155那个是结节吧

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医生说实性我担心

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患者

看网上,如果一个5~6mm的结节是混合磨玻璃结节或实性结节,有分叶、毛刺、有血管征、空泡征、支气管充气征、有胸膜凹陷等明显恶性征象,那也是有一定危险性的。尤其是具有恶性征象的实性小结节,有可能是小细胞肺癌,这类肿瘤细胞倍增时间短,生长比较迅速,所以,需要短期随访复查。

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患者

我这会不会小细胞肺癌特征?

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患者

多久复查

侯文肖医生

你可以3-6个月复查

侯文肖医生

现在不考虑肿瘤这些

侯文肖医生

不用紧张

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患者

???您看形态呢?

侯文肖医生

我看了

侯文肖医生

才给你说的结果

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患者

嗯,像什么?

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哦哦

侯文肖医生

既往感染导致的结节

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患者

如果比较不好三个月复查

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患者

哦哦

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患者

我半年复查可以么?

侯文肖医生

可以

侯文肖医生

不用自己吓自己

侯文肖医生

我都给你说到这个地步了

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患者

哦哦

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患者

因为报告说实性结节

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患者

而且6mm

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患者

网上说>5mm都要注意而且又实性

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患者

他报告没有描述边缘啊什么

侯文肖医生

不用看网上

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患者

我也不知道这个结节形态好不好

侯文肖医生

网上如果可以 就不用去医院看大夫可

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患者

但好像很靠近边缘,靠近边缘不会有危险吧

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患者

嗯嗯

侯文肖医生

给你说了 考虑就是一个炎性感染导致的情况

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患者

我背脊柱左边(胸部高度)有点点压疼

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患者

有一段时间了

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患者

和结节有没有关系啊

侯文肖医生

没有

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患者

这次没报去年的3mm小结节,是不是消失了?消失了是不是就没有事了

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患者

感谢

侯文肖医生

有可能是消失了 也有可能是ct层厚 没有扫描到

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患者

哦哦

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患者

好的 下次复查再关注下是吧

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患者

因为今年ct做的多 我想八个月左右再复查ct会不会有问题

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患者

这么迟了,打扰了

侯文肖医生

可以八个月复查 最好半年复查一下

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患者

哦哦

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患者

说的我有点担心

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患者

好的 谢谢医生

侯文肖医生

是为了让你放心 才让你半年复查

侯文肖医生

感觉你比较紧张

侯文肖医生

你复查的越晚 你不就越担心焦虑嘛

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患者

医生我想知道我这个结节到底严重不严重?不会半年就出问题吧

侯文肖医生

不严重呀

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患者

嗯嗯

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患者

是的

侯文肖医生

严重就让你直接手术了

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患者

因为公司体检正好八个月以后左右

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我想着正好一起吧

侯文肖医生

嗯嗯

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嗯嗯 感谢

侯文肖医生

没事儿

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那八个月复查可以是吧

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好的 感谢

侯文肖医生

嗯嗯

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我就一个结节吧?就是报名描述那样吧,只是图片页错了对吧

侯文肖医生

嗯嗯

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侯医生您好

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我在想这个结节和前段时间咳嗽有没有关系

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下次查有没有消失可能

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患者

炎症实性结节多不多

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咨询时间: 2022-03-10
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侯文肖
侯文肖  呼吸内科 医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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