春雨医生

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患者

10月20号发烧白细胞11.6,11月2号发烧咳嗽白细胞23,手工分类大致相同,杆状分叶为主,偶见异淋,挂水五天后血项正常,后吃了三天头孢加阿奇霉素疗程,不咳嗽也不发烧,11月26号白细胞11,12月2号白细胞12,12月8号白细胞11,12月11号血常规正常,12月16号白细胞13.8,12月29号白细胞10.4,1月13号白细胞11.9,2月1号白细胞4.76,淋巴细胞高。(男,38岁)
你好,孩子15岁,做了腹部彩超,泌尿系统彩超,颈部淋巴结彩超,甲状腺彩超,都正常,胸部CT肺纹理增粗,肝肾功能正常,肿瘤标志物正常,头部磁共振蝶窦和筛窦局部轻微炎症。
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葛宏涛医生

你好,孩子主要有什么症状

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你好,孩子没有症状,就是早上呼气有臭味

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跟别人说话也有臭味

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口腔科查了蛀牙弄好了,幽门螺杆菌阴性。

葛宏涛医生

口腔有异味多久了呢?

葛宏涛医生

你这次问诊主要是想解决口腔异味的问题吗?

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患者

我想请问下是不是鼻炎引起白细胞总是高一点点,还有就是臭味是不是和鼻窦炎有关系。

葛宏涛医生

鼻涕会很多吗?鼻塞吗?

葛宏涛医生

有慢性扁桃体炎吗?

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不鼻塞也没喉咙痛,一个多月前有过喉咙痛和流鼻涕,鼻塞,现在除了口臭没有其他不适。

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有少许白色鼻涕

葛宏涛医生

口腔有异味多久了呢?

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有几年了

葛宏涛医生

说“啊”的时候,拍张咽部照片我看看方便吗?我评估一下您咽喉的情况。

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有淋巴滤泡

葛宏涛医生

扁桃体还好

葛宏涛医生

口腔很臭可能有多种原因,常出现的生理性原因有食用韭菜、蒜等容易引起异味的食物、不刷牙等

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那呼气有臭味呢,自己能感觉到臭

葛宏涛医生

病理性原因有1、口腔疾病:常见于龋齿、牙龈炎、干槽症等,口腔疾病发生的原因通常为细菌感染,除口腔很臭外,大部分患者还伴随有牙痛,可通过消炎药物、漱口的方法治疗,平时注意口腔卫生,降低口腔疾病的发生率,也可根据自己的口腔情况定期洗牙,必要时进行洁治术清除牙石,预防口腔很臭的发生;

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患者

这边医生说是鼻窦炎引起的,白细胞高也是鼻窦炎?

葛宏涛医生

2、呼吸道疾病:常见于慢性鼻窦炎,慢性鼻窦炎若形成化脓,常可引发口腔很臭,常使用抗生素,洗鼻腔等治疗,严重者可采用手术治疗;

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患者

开的这个药

葛宏涛医生

那可以针对鼻窦炎治疗一段时间看看效果

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其实当初支原体感染后吃了大半个月抗生素,后来大概又吃了几天。

葛宏涛医生

有检查鼻窦CT吗

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没啥作用,上次吃的阿奇霉素加头孢。

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没有,就查了头部磁共振

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降钙素原和葡聚糖查了正常。

葛宏涛医生

建议检查一下鼻窦CT明确一下鼻窦炎的程度

葛宏涛医生

可以用洗鼻器洗鼻腔

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担心辐射,孩子15岁,刚做了胸部CT和x光。

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患者

要么查鼻窦磁共振。

葛宏涛医生

鼻窦炎更适合检查CT,看得更清楚。

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那现在需要吃药吗

葛宏涛医生

白细胞高,还是建议吃今天医院开的药

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好的谢谢

葛宏涛医生

不客气

葛宏涛医生

希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您早日康复!今后有任何其他问题,欢迎随时联系我!最后请您记得对本次服务进行评价,您的肯定就是我的精神支柱和前进动力!谢谢!

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咨询时间: 2024-02-09
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葛宏涛
葛宏涛  咽喉科 主治医师 已认证
福建省建瓯市立医院
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