患者
您好,53岁女,绝经,目前处于更年期阶段,有小一个月,肚脐周围感觉不舒服,有点像肠炎那个疼,但是不剧烈,大便一天1次,正常也没有腹泻,按压肚脐周围不疼痛,做了腹部彩超,没发现问题,但是一直不舒服,请问什么原因?(女,53岁)
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刘冰医生
你好,这些检查结果都没什么大问题,就是尿常规的稍微有点儿尿路感染,不过这个跟你的症状应该是关系不大,因为尿路感染主要表现在尿频尿急和小腹痛。
刘冰医生
这个症状可以先按照肠道功能紊乱或者肠炎来治疗。观察效果,吃上两周左右的药,如果没有好转的话,应该做肠镜。
患者
嗯嗯,前几天感觉小肚子丝丝拉拉的疼,这几天变成肚脐周围隐痛了
刘冰医生
妇科这块倒不首先考虑,因为妇科一般的疼痛也是位于小腹,很少能到脐周。
患者
大便正常,不稀,也没有黑便
刘冰医生
当然这个年龄针对妇科做个检查也是很有必要的。做个超声就行,很简单。
患者
做了妇科的彩超,没问题
刘冰医生
嗯,我估计妇科这块也没大事,主要还是肠道功能的问题,这个症状确实是非常单一。嗯,先口服马来酸曲美布汀,配合匹维溴铵,吃上两周观察观察,然后注意好以下注意事项。
刘冰医生
1,注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷食物,戒烟限酒,2,调整作息,饮食睡眠规律,加强体育锻炼,特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大,3,本病和情绪密切相关,注意情绪,避免焦虑抑郁等不良情绪,不要太担心
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患者
嗯嗯,家人也是心里压力有点大,这不舒服有1个月了,不知道什么问题,当地医院开了这个药
患者
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患者
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患者
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患者
目前吃了一天了,但是没有明显见强
刘冰医生
吃了一天当然没什么效果了,你可以把最后一个换成匹维溴铵
患者
哦哦,当地医生说这几样药吃3天就行
患者
我们寻思一天应该能看到效果啊
患者
她这个不会是慢性肠炎吧?
患者
奥美拉唑可以吃吗?
刘冰医生
你都肚子不舒服一个月了,吃三天我觉得起不了多大作用。
刘冰医生
慢性肠炎这种说法其实有点笼统,无非就是非特异性的这种肠炎,但其实这种类似于功能性疾病,没有什么特殊原因,治疗上有类似,也没什么特殊治疗,就是调整调整肠道功能。
患者
嗯,是呢,老人自己去的医院,说医生让吃3天
刘冰医生
起码吃上两周左右。三天即使好了,他也还会再出现症状,这明显是一个慢性的疾病,功能性疾病就是最典型的慢性疾病。
患者
那您说,这3个药,吃上2周可以吗
患者
有个朋友说吃奥美拉唑,那个是治疗胃炎的吧
刘冰医生
可以,没什么好转的话就去检查检查。因为你现在症状确实太单一,也没有什么其他症状,直接让你做肠镜,可能你又觉得亏的慌。
刘冰医生
奥美拉唑是一个抑酸药。你这个一般不首先考虑胃的问题,因为胃的问题位置比较固定,基本就在剑突下或者是叫肚脐以上5~10公分。除非个别胃下垂的患者可能在肚脐附近。
患者
嗯,好的,有可能是神经性疼痛吗?
患者
目前更年期,情绪一直不稳定,睡眠也不好
刘冰医生
肠道功能就和情绪有很大关系。
患者
是呢,最近因为不舒服,情绪很低落,加上更年期,自己一直范嘀咕
患者
就目前这个症状,不会是啥不好的病吧?
刘冰医生
嗯,这个症状很单一现在说不上什么病,就是先按照常见病多发病来治疗,观察效果,不行的话检查就可以了。嗯,你要是特担心的话,还不如干脆做个肠镜,要不然你老紧张的话,这个肠道症状是很难好的。其实50岁以上有消化道症状的做肠镜不亏,因为肠道疾病症状几乎都一样,或者说没症状。
患者
嗯,好的,那我们吃药一周吧,要是还不见好,就做个肠镜,如果肠镜还是没问题咋办呢?
刘冰医生
肠镜没问题就可以放心了,肠镜没问题,一方面吃药一方面生活饮食调节就可以了。
患者
嗯嗯,谢谢
刘冰医生
不客气
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咨询时间: 2020-04-22