该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
又来了，您看看，我的肚子上出现了几个红点，额头也有一个这样的红点，很小，是什么情况，我小时候胳膊和腿上也有过，好像部突出皮肤表面（女，34岁）好像没有突出皮肤表面😁
分析及建议:
前面我提到由于图片的原因，实际上在肉眼观察的过程中，由于它很小，那么有时候皮赘和扁平疣长得非常的类似，所以一定要肉眼仔细观察，然后有时候还需要有一个观察时期，看病情的发展才能好做更准确的判断，那么在这种情况下，我们临床上都是建议患者及时把它做掉，不要等它长得特别明显的时候再做，这样可能会长得比较多，或者比较大了，不利于治疗。我现在只能说只是几个诊断之一，还不能100%的肯定。一次就可以。和抵抗力没有太明显的关系，每个人不一样，有些人就是这种容易皮肤感染的体质，但是整体身体情况并不差。所以不能说身体不好就容易得这个病，证据不太足。
患者
又来了，您看看，我的肚子上出现了几个红点，额头也有一个这样的红点，很小，是什么情况，我小时候胳膊和腿上也有过，好像部突出皮肤表面（女，34岁）
好像没有突出皮肤表面😁
图片因隐私问题无法显示
谢志宏医生
你好，请问是什么时候发现的？发现之后到现在有没有什么变化？
谢志宏医生
其他部位有类似的表现吗？或者以前曾经出现过吗？
患者
长了四五天了，肚子上有两个，额头有一个，以前手背和腿上也有过。
患者
好像没什么变化
患者
照片可能不太清楚，是红色的。
谢志宏医生
照片基本是清楚的，应该就是血管瘤。
谢志宏医生
这个非常常见，而且有可能在不同的时期，不同的部位,不断有新的出现。
谢志宏医生
不代表任何身体不好的情况，也对身体没有任何影响，基本上不需要做治疗，除非有一些美容方面的要求。
患者
我同事又说我的肝不好才有这个，又吓唬我。
谢志宏医生
你这个同事医学常识不错，如果在一些部位大量反复出现，并且比较严重的血管扩张或者血管瘤的表现确实要考虑这个问题,但是你现在这个情况不是的。
谢志宏医生
最常见的肝脏不好引起的血管扩张，就是我们所说的肝掌（两个手掌发红）
患者
我就长了几个不是吧
谢志宏医生
你这个情况太常见了,没有任何问题。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我上腹部🈶️几个这个点点，是什么情况呀
患者
清洁不到位长生的吗
谢志宏医生
这个照片是完全模糊了，不过我凭这个照片和临床的经验判断，有可能是脂溢性角化。
谢志宏医生
和清洁没有关系，可能还是一个皮肤的局部的老化现象，麻烦你再照几张图片，对焦一定要清楚。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一共有8个这种小褐色的，好伤心，
谢志宏医生
还是不太清楚，最好让别人帮你照一下，相机不要对的太近，可以放远一点，然后把对焦拉近一点，照清楚的发过来，先照在相册里面,选择清楚的再发过来。
谢志宏医生
这个地方大概率有两个情况，一个就是我前面提到的脂溢性角化，另外就是皮赘。
谢志宏医生
都没有什么关系，对身体没有影响，只是有些不好看，那么可以到医院去做冷冻或者激光治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
毛孔都堵住了，哎，丑死了，这可怎么护理
谢志宏医生
好的，这个图片清楚了。
谢志宏医生
这个也是比较常见的，特别是一些女性患者。
谢志宏医生
皮赘,选择激光治疗效果非常好。
患者
不是病毒感染吧
谢志宏医生
因为图片看皮疹太小了，有一个情况就是扁平疣还要面诊再来确认一下，有时候皮赘和扁平疣特别的类似，而且他们两者的治疗方案都是一样的，都是用激光治疗，所以你先不要纠结这个问题，如果从美容和治疗疾病的两个角度来考虑，去医院做治疗是必要的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚才的照片放大了，这个比较真实，褐色的，如果是扁平尤就是感染吗，
患者
这一块很集中的出现了
谢志宏医生
是的，扁平疣是病毒感染。
谢志宏医生
如果短期某一个部位大量的出现，那么还是建议及时去做治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那我是皮赘还是扁平尤呢，还有我脚上有一个不知是啥您看一下，只有一次机会了，
患者
脚上有两个颜色深的，有点比皮肤高
谢志宏医生
不着急，一会儿我再给你增加几次沟通的机会。 脚上这个感觉颜色偏黄一些更大一点，如果有一点皮肤增高，那也还是要考虑是不是扁平疣，也是建议把它做掉。
以上为历史咨询记录
患者
好害怕，您判断我上腹部和脚上都是扁平尤吗😭😭😭😭😭😭😭
谢志宏医生
前面我提到由于图片的原因，实际上在肉眼观察的过程中，由于它很小，那么有时候皮赘和扁平疣长得非常的类似，所以一定要肉眼仔细观察，然后有时候还需要有一个观察时期，看病情的发展才能好做更准确的判断，那么在这种情况下，我们临床上都是建议患者及时把它做掉，不要等它长得特别明显的时候再做，这样可能会长得比较多，或者比较大了，不利于治疗。
谢志宏医生
我现在只能说只是几个诊断之一，还不能100%的肯定。
患者
那我就去激光吧，做一次就行吗，和抵抗力有关系吗。
谢志宏医生
一次就可以。
谢志宏医生
和抵抗力没有太明显的关系，每个人不一样，有些人就是这种容易皮肤感染的体质，但是整体身体情况并不差。
谢志宏医生
所以不能说身体不好就容易得这个病，证据不太足。
患者
扁平尤也很常见吗，
谢志宏医生
临床太常见了，而且在早期阶段，扁平疣大部分是小丘疹扁扁的，而皮赘有多种类型，其中有一种类型就和扁平疣长得非常类似，所以有时候不好鉴别，这个时候积极的措施就是及时把它做掉，消极一点的措施就是观察，等它出现明显变化的时候再来诊断再去做治疗，但这个时候有可能就病情发展的比较多了，所以大部分医生和患者就会选择积极治疗这个方式。 所以总结起来就是你不用担心他，也没有什么危害，但是建议你及时去就诊一次，然后如果是扁平疣或者很类似像扁平疣的皮赘，那就当时把它做了就可以了。一般正规医院的皮肤科都可以做。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-02-26
