患者
大夫今天我查了一下尿常规和肝功肾功，您看一下（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
赵豪医生
好，稍等一下，我先看一下检查结果。
赵豪医生
没事啊。都正常
赵豪医生
不过你胱抑素 C 怎么又高了
赵豪医生
怎么不是肌酐高就是胱抑素高😓
患者
我也不知道啊
患者
我吃了两个星期的百令胶囊也不管事啊
赵豪医生
百令胶囊又不是神药
赵豪医生
如果有肾损伤的话，这个只是让肾损伤的轻点，不能逆转
赵豪医生
胱抑素 C 还是高了点，其他没啥事
赵豪医生
问题也不大，继续观察把
患者
大夫，我现在应该怎么办
患者
我的肾没事吧
赵豪医生
我觉得没啥事
赵豪医生
可以继续观察
患者
这个胱抑素怎么才能降下去呢
赵豪医生
没啥好办法
赵豪医生
接着吃百令胶囊吧
赵豪医生
我总觉得你不是肾损伤引起的胱抑素 C 高
赵豪医生
但是又没法查其他的原因
患者
现在基本上不吃肉了，百令胶囊加碳酸氢钠加一天两次的降压药吃着，这个胱抑素就是降不下来😭
赵豪医生
这个跟吃肉关系也不大
赵豪医生
再不吃会营养不良的
患者
大夫，胱抑素跟吸烟有关系吗？以前每天只吸烟半盒，现在有时候一盒，有时候一盒半
赵豪医生
别吸烟了，这个对肾脏影响挺大的
患者
心情害怕加烦躁，我就想吸烟😭
赵豪医生
别害怕呀，我都跟你说了，应该没有什么太大的问题了，你不要看到一个指标高就觉得自己得了肾病了
患者
我看百度上说的挺吓人的，什么肾病肾炎的
赵豪医生
没有没有，不用太担心
赵豪医生
就只是胱抑素C高一点而已
赵豪医生
尿里面没有问题，肌酐也没有问题
患者
大夫，网上说胱抑素高是有肾小球过滤不行，后面就是什么尿毒症的太吓人了
赵豪医生
你就是看网上的信息太杂了
赵豪医生
搞得太焦虑
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赵豪医生
你血压控制的咋样？
患者
大夫，只要血肌酐没问题就行是吗
赵豪医生
平时血压控制在多少
患者
前两天晚上用电子的量了一次，高压107低压97
患者
我想把硝苯地平缓释片换一下，我感觉吃了硝苯地平脑袋疼
赵豪医生
你下次再去医院的时候，抽血加查个同型半胱氨酸
赵豪医生
可以啊
赵豪医生
硝苯地平怎么吃的
赵豪医生
可以换成氨氯地平
患者
每天两次
赵豪医生
硝苯地平，厄贝沙坦对吧
赵豪医生
降压药还有什么
患者
我平常吃替米沙坦和硝苯地平缓释片
赵豪医生
替米沙坦现在怎么吃的
赵豪医生
这个高的话，也会引起胱抑素高
患者
血压吗
赵豪医生
替米沙坦现在怎么吃的
患者
早上一次，下午一次
赵豪医生
可以
赵豪医生
把硝苯地平换成氨氯地平吧
患者
硝苯地平也会影响胱抑素？
赵豪医生
不会，但是叶酸有可能会影响胱抑素
患者
叶酸高？
赵豪医生
说错了，同型半胱氨酸高会影响胱抑素
患者
同型半胱氨酸，是啥
赵豪医生
抽血查的
患者
大夫，我的意思同型半胱氨酸是身体里面的什么物质？
赵豪医生
这我咋解释
赵豪医生
代谢物质
患者
这个高会使胱抑素升高是吗
患者
大夫这个跟心脏有关吗
患者
我突然想起来我心率好像不怎么好
患者
同型半胱氨酸高是不是也是跟肾功不好
患者
？
赵豪医生
跟心脏没关系
赵豪医生
同型半胱氨酸高跟高血压有关系
赵豪医生
但是同型半胱氨酸高的话，时间久了也会影响肾功能的
患者
这个高的话，严重不
患者
这个好降下来吗
赵豪医生
还可以吧
赵豪医生
高的话要吃叶酸
患者
检查时如果这个高，才会再进行肾功检查是吗
赵豪医生
不是
赵豪医生
我是再找有哪些原因引起你胱抑素高的
患者
大夫，这个需要空腹吗
赵豪医生
需要
患者
那我明天完成再去查吧
患者
这个不严重吧
赵豪医生
没事，不严重
患者
大夫，缬沙坦和替米沙坦一样吗？也可以降低血压和尿蛋白吗
赵豪医生
嗯，一样的
患者
那我就把降压药换成缬沙坦和氨氯地平吧
患者
缬沙坦不是也能降低尿蛋白吗
患者
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赵豪医生
可以啊
赵豪医生
不过你替米沙坦不是吃的好好的吗
患者
药房给我拿了一个缬沙坦让我试试
赵豪医生
行吧，换换试试
赵豪医生
效果都差不多
赵豪医生
换完药记得监测血压
患者
大夫，明天我去检查同型半胱氨酸，除了这个胱抑素还跟什么有关系呢
赵豪医生
别的没了
患者
要是这个也正常呢😭
赵豪医生
先查查
赵豪医生
如果高的话，可以吃点叶酸
患者
明天我去看看。大夫，目前我的肾还都是正常的是吗
赵豪医生
是的
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咨询时间: 2024-05-12
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