春雨医生

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患者

去年查到尿酸600多后医生建议吃非布司他降,两周后降到300多,后续减量后在400,停药半年后在今年7月的时候尿酸在509,继续吃非布司他后(一周三片)10月再查是307,请问要继续吃药吗(男,31岁)

郑金亮医生

您好,建议继续吃药,定期复查。严格饮食控制

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患者

请问这个需要减量吗

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患者

我现在一周三片

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患者

饮食控制的还不错,海鲜和肉汤不碰的

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患者

然后我现在是每三个月查一次尿酸

郑金亮医生

不需要减量

郑金亮医生

有无关节疼痛

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患者

没有

郑金亮医生

高尿酸血症和痛风一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。 二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。

郑金亮医生

血尿酸不超过560,可以先不吃药,饮食控制3-6月,复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标,可以适当吃促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;或抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标:300-360umol/L以内

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患者

现在一周三片算多还是算少啊

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患者

医院的医生认为这个量算少的

郑金亮医生

比较少

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患者

还有我想问下,需要定期复查肝功能吗,医院的医生说不用查的很勤快,这个药量几乎没有影响

郑金亮医生

偶尔查一下就可以

郑金亮医生

小剂量影响不大

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患者

我今年查过两次了,啥事没有

郑金亮医生

那就不要紧

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患者

好的,明白了,谢谢医生

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患者

最后问下一般这个药吃多久啊

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患者

我准备隔段时间停药饮食控制一下,虽说去年也停药控制过,效果不太好

郑金亮医生

至少3-5年

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患者

还有就是问下这个药对肾功能有影响吗

郑金亮医生

不影响肾功能

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患者

好的,再问下我看嘌呤表里面有些蔬菜嘌呤也高,比如豆类,这是完全不能吃吗

郑金亮医生

少吃

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患者

我现在是不吃菠菜

郑金亮医生

图片因隐私问题无法显示

郑金亮医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

那么也就是说某些鱼类还是可以吃点的

郑金亮医生

嗯嗯

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患者

ok谢谢医生

郑金亮医生

不客气

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咨询时间: 2023-11-21
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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