患者
尿酸高761 这是有多严重（男，37岁）
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郑金亮医生
您好，有什么不适的症状吗？
郑金亮医生
关节痛吗？
患者
我是大车司机 最近一段时间觉得小腿劲棒脚脖子浮肿过了一宿就好多了走路走不了多久脚疼 右脚大脚趾二脚趾上面麻木
患者
我有风湿 我也不知道是不是他带的
郑金亮医生
之前有无发作过关节痛？
患者
关节有时候有轻微疼痛感 不知道是不是风湿待的 或者这个呆的
患者
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郑金亮医生
应该和尿酸高有关系
患者
那应该怎么办 怎么引起的 吃点啥药 注意什么
郑金亮医生
高尿酸血症的治疗
郑金亮医生
一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两，不吃粗粮；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服小苏打片（碳酸氢钠片）以碱化尿液、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
痛风或高尿酸血症的患者要有选择地食用水果，可多食用果糖含量低的水果，如青瓜、西瓜、椰子、青梅、葡萄、樱桃、草莓、菠萝、橄榄、桃子、李子等，不宜过多食用香蕉、苹果、柚子、橙子、石榴、荔枝、柿子、桂圆、杨梅、无花果等含果糖成分较高的水果。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360mmol/L以内
患者
你说我可以先观察饮食控制呗
患者
现在没有痛风的症状
患者
多喝点苏打水呗
郑金亮医生
您尿酸很高，可以直接吃药
郑金亮医生
苏打水不要喝。吃碳酸氢钠片
患者
761
患者
好
郑金亮医生
嗯嗯👍
患者
就吃你说的这个药呗
患者
碳酸氢钠片呗
郑金亮医生
碳酸氢钠片加上苯溴马隆或非布司他
患者
好 谢谢
患者
医院的医生 哎
郑金亮医生
不客气。您有问题随时来咨询😊
患者
我身体乏力跟这有关系么
郑金亮医生
您身高体重多少
患者
1.7 快一百八十斤了 开车长了四十斤肉
郑金亮医生
夜间睡眠有无打呼噜
患者
有
郑金亮医生
与您夜间打呼噜有关
郑金亮医生
缺氧导致的乏力
患者
没明白
郑金亮医生
您夜间打呼噜，会导致缺氧，这个叫睡眠呼吸暂停低通气综合征
患者
打呼噜能导致身体乏力
患者
肾虚 前列腺都有关系么
郑金亮医生
没关系
郑金亮医生
夜间打呼噜严重会导致乏力，头晕，白天嗜睡
患者
身体老是乏力没劲
患者
对
郑金亮医生
再就是查一下血糖，甲状腺功能等
郑金亮医生
空腹血糖还好
患者
血糖查了
郑金亮医生
嗯嗯
患者
你给看看那我一早查的
郑金亮医生
您的结果就是尿酸高，估计有脂肪肝。核心治疗就是饮食运动控制，减重
患者
您看完了 脂肪肝吃点啥药
患者
我用不用吃药脂肪肝
患者
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患者
这个是血常规您给看看
郑金亮医生
血常规正常
郑金亮医生
脂肪肝也是减重，饮食运动控制
患者
好的谢谢
患者
我的肾功没毛病是吧
郑金亮医生
肾功能正常
郑金亮医生
放心吧
患者
不明白所以多问问张张知识
郑金亮医生
嗯嗯。欢迎随时咨询
患者
好谢谢
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2018-08-08
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