患者
灰指甲，已经时间了，也有脚气，请问怎么治疗？（女，33岁）
由原来一个感染了现在这么多，我的转氨酶稍微高一点
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樊仪医生
你好，请问是从症状上考虑的灰指甲呢？还是说真正的茶会真菌？
樊仪医生
查过
樊仪医生
之前有进行过相应的治疗吗？
患者
没查过真菌，我自己看着像灰指甲
樊仪医生
嗯
樊仪医生
现在的情况是指甲侵犯的挺多
樊仪医生
嗯，应该是灰指甲
樊仪医生
治疗的话呢，只有口服可以根治
樊仪医生
口服的话呢，要肝肾功能正常
樊仪医生
同时呢，在吃药之前必须要确定是真菌才可以
患者
我的转氨酶轻微偏高
樊仪医生
转氨酶高是大概多长时间了？还是说一直这样？
患者
一直高
患者
去年怀孕的时候正常了，生完孩子又高了
患者
怎么确定是真菌呢？得去医院化验？😞
樊仪医生
需要去医院做个检查
樊仪医生
现在有两个办法，我跟你说一下
樊仪医生
就是第一个办法，光外用，因为你转氨酶不是高嘛
樊仪医生
这样的话呢，用阿莫罗芬效果是最好的
樊仪医生
这样可以不化验，直接用
樊仪医生
另外一个就是得吃药，吃药的话就必须得查
樊仪医生
查就得上医院做一个真菌检查
樊仪医生
然后再监测肝肾功能的情况下，可以吃药
樊仪医生
外用的话，根治比较难，口服的话是可以根治的，但是它的副作用相对的大一些
患者
吃药的话是伊曲康唑
患者
但是买不到这个药
樊仪医生
嗯，蓝美舒更好一些
樊仪医生
对，你自己买不到的
樊仪医生
医院开，因为他会需要监测肝肾功能的
樊仪医生
所以不是那种随便吃的
患者
蓝美舒和伊曲哪个效果好？对身体伤害小一些？
樊仪医生
兰美抒
樊仪医生
嗯，现在没法给您开药
樊仪医生
因为首先嗯，如果吃药之前是必须确定的
樊仪医生
兰美抒就是麻烦一点，需要每天吃
樊仪医生
或者如果高的不多，并且一直高的话，没有其他的病毒感染，可以监测肝功能，也可以吃伊曲康唑
患者
好的，明白了～我去医院检验一下 开个药
患者
谢谢您～
患者
就挂号皮肤科就可以是吧？
樊仪医生
对的
樊仪医生
平常的话，一定要注意少吃甜的
樊仪医生
另外，要注意局部的环境一定要干燥，不能潮湿
樊仪医生
袜子毛巾都得煮了
樊仪医生
鞋
患者
鞋用酒精擦一下可以吗？还是喷点达克宁之类的？
樊仪医生
主要是晾透
樊仪医生
太阳底下晒
樊仪医生
喷杀真菌的可以
患者
好的～谢谢哈
樊仪医生
不客气呦
患者
您好，我上午来301医院了，他们没有盐酸特比奈酚
患者
我想买盐酸特比奈酚，据说这个对肝脏刺激小一些，您知道怎么可以买到这个药吗？
患者
不知道您说的兰美舒是不是盐酸特比奈酚？
樊仪医生
是
樊仪医生
盐酸特比萘芬
樊仪医生
那问问别的医院
患者
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樊仪医生
不好意思，您这肝功能不能开呢
樊仪医生
嗯，临床确实是副作用小一些
患者
好的，谢谢啦
樊仪医生
真不好意思
患者
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樊仪医生
樊仪医生
患者
谢谢您哈
樊仪医生
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咨询时间: 2023-06-15
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