-真实医生回答-春雨医生

患者

邓老师您好之前咨询过您几次目前宝宝四个月二十三天，想再次咨询您（女，4月）
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邓惠萍医生

你好，我是邓医生，我先仔细看看大便情况

患者

好的谢谢老师

邓惠萍医生

我仔细看了您的病情描述和大便照片，大便颜色没有问题，喝奶粉的孩子大便大多是绿色的，因为铁没有消化完全吸收导致的，这个不要紧，不用处理，等孩子大了以后（大多在半岁之后）消化系统发育越来越成熟，大便颜色就会改善

邓惠萍医生

目前大便就是有点儿稀，粪渣渣少，警惕拉稀腹泻，继续观察大便次数和性状。半岁内的孩子每天大便3次左右是正常的，您孩子大便次数是没有问题的，有时候放屁带出来的一点粑粑不能算排便一次

邓惠萍医生

家里益生菌还有不？继续吃一周，调理下。大便稍稀的情况会慢慢好转

患者

老师，家里目前只有金双歧

邓惠萍医生

肛周皮肤泛红考虑是不透气尿不湿闷的，现在孩子大了排尿次数多量也多，现在是冷天气来了，穿的多，肛周湿答答的然后一热一闷容易出现尿布皮炎，先是发红，严重些后面会长疹子甚至破皮。注意买透气些的尿不湿使用，同时尿多了及时更换尿不湿，不要穿太多了让孩子出汗闷到了

患者

老师我需要带宝宝的大便去化验吗

患者

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患者

目前只有这种

邓惠萍医生

不需要哦，大便无血丝无粘液，偏稀但是没到腹泻拉稀的地步，正常情况下孩子偶尔消化差一点也会这样，在家吃益生菌调理观察下就行，大多过些天又好些了

邓惠萍医生

金双歧可以的

患者

老师，会不会是宝宝肚子受凉引起的呢

患者

比如吃一次奶她得15到20分钟中途奶瓶凉了

邓惠萍医生

轻度受凉是有可能的

邓惠萍医生

超过15分钟那要热一下哦，现在天气冷，奶凉的快

患者

老师，我们今天下午喝奶又拉了一次

患者

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患者

请您看

患者

这种需不需要警惕脱水啊

患者

需不需要吃补液盐啥的呢

邓惠萍医生

这种大便一天大概多少次？

邓惠萍医生

总体上这个大便不是很稀，没到腹泻病诊断的那个稀的程度，如果每天次数没超过5次，就还好，单吃益生菌调理就行，不用吃口服补液盐

患者

老师，我们的大便今天拉了两次

患者

今天到目前总共吃了四次，拉了两次

患者

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患者

第一次是这种

患者

当然凌晨三点那次是放屁蹦出了一点粑粑

患者

就上午6点过那次吃了没有拉

患者

我半小时后喂她下一顿

邓惠萍医生

放屁带一点出来的那种不算排便一次哦

邓惠萍医生

那目前每天的总次数还好，不要紧，可以继续观察，人体没有那么容易脱水的。奶正常喂，里面含有生理需求量的水

患者

谢谢老师宽心我吓得不行啊

患者

而且她上一顿只吃110毫升

患者

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患者

老师，您能帮忙看看圈出来的地方是不是黑色的东西

患者

还是说正常的是拍摄原因？

邓惠萍医生

看着蛮像黑色的东西，应该不是拍摄原因，是本身就有，除了你圈的，其他地方看着也有，量少，这个是可以允许的

邓惠萍医生

奶量总体一天24小时有800ml左右就是可以的，大于1000存在过度喂养，太多了些

邓惠萍医生

单看某一顿意义不大哦

患者

老师，宝宝刚才吃了又拉了

患者

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患者

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患者

😭

患者

这种算腹泻吗

邓惠萍医生

跟之前的差不多，稀点儿，不算腹泻的那种稀

邓惠萍医生

腹泻的那种稀是粪水便，粪渣渣很少，打开尿不湿只能看到粪水颜色，都浸润到尿不湿里面去了

邓惠萍医生

这个大便稀一点，但是尿不湿表面还是有很多粪渣渣的，不用太担心哦

患者

谢谢老师，那我这种是考虑乳糖不耐受还是消化不良呢

患者

老师晚安您明天有空再回复

邓惠萍医生

不好意思，刚才我在哄我孩子睡觉，没及时看手机信息，望见谅哦。您孩子这个情况考虑消化不良，一般乳糖不耐受会有药物不能改善的长期腹泻、肠胀气（腹胀）等，多在新生儿期就表现出来，需要每天吃乳糖酶来改善。

邓惠萍医生

您先给你宝宝继续吃益生菌调理3天看看，如果效果不明显感觉没什么作用就买儿童蒙脱石散吃，这个一般1-3天就会有效果，大便情况好转就停用蒙脱石散

患者

老师，我才看到您的信息，亲戚今天给了我一个她没有开封的乳糖酶，宝体安的我下午喂了宝宝六滴

患者

怎么办啊客服说第一次只喂3滴

患者

😭😭😭😭

患者

我早点看到您的信息就不回喂这个了

患者

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邓惠萍医生

只是一次多喂了3滴，不要紧的，人体代谢能力还是很强的，可以代谢掉，不用担心。而且这个乳糖酶作用是溶解奶粉里的乳糖的，这样好消化吸收，所以吃多了一点副作用不大的

邓惠萍医生

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邓惠萍医生

这是我们科室宝宝用的乳糖酶，一般早产宝宝消化功能不成熟肠胀气消化功能差会选择用。没有明确有乳糖不耐受就不需要用，因为每餐奶前都要用，有些麻烦，长期用也有经济负担

邓惠萍医生

你好，在吗？真的不要太担心，不要紧张哦

患者

老师，综合而言您觉得该吃乳糖酶还是益生菌呢

患者

这个能算作乳糖不耐受吗

邓惠萍医生

目前您孩子乳糖不耐受证据不充分，不能算，建议单吃益生菌调理即可，如果效果不好，可以换一种益生菌，长期吃同一种效果会不好

患者

老师昨天宝宝12点喝了奶睡了四点她就发出这种声音这种声音说表明她肚子不舒服嘛

邓惠萍医生

你好，我仔细听了3遍，这个考虑孩子在伸懒腰扭动时发出的哼哼唧唧的声音可能性大哦

邓惠萍医生

您再注意看一下，这种情况白天也会有。

邓惠萍医生

宝宝如果肚子不舒服，慢性病多表现为食欲变差、大便异常、频繁哭闹，急性病表现为喂奶不能安抚的持续哭闹。所以您拍的视频录音考虑肚子不舒服的可能性不大

患者

老师这个是什么原因呢

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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邓惠萍医生

睡大床装床围，让孩子睡觉时自由活动。怕着凉老盖被子睡袋穿

邓惠萍医生

小孩子睡觉不爱被绑着固定不能动，双上肢不爱向下放进被子里，喜欢往上伸着睡，孩子都是这样的哦

邓惠萍医生

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邓惠萍医生

趴睡时注意脸侧着，避免把鼻子堵到了就行。趴睡0.5-1小时后帮孩子换平躺睡姿。

患者

老师

患者

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邓惠萍医生

给您送了张7折劵，后期有需要时可以用，没有很及时回复您消息，见谅。此次对话还有28分钟结束，结束后我会送免费3次对话加油包，负责把此次您的问题回答完

患者

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患者

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邓惠萍医生

小可爱睡的好香啊

邓惠萍医生

以上为历史咨询记录

邓惠萍医生

你好，已给您开通了12小时（3次对话）加油包，如还有疑问，可随时追问