患者
尿检肌酐（肌氨酸氧化酶法）9941，尿微量白蛋白/肌酐比值测定31.88有点高（男，43岁）
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刘红娇医生
你好，请问你有什么不适症状吗？
刘红娇医生
请问您有基础疾病吗，糖尿病，高血压，心脏病，肝炎，狼疮，风湿等等
患者
有糖尿病，高血压，心脏病
刘红娇医生
高血压多少年了
刘红娇医生
糖尿病多久？
患者
5年了
患者
糖尿病2年
刘红娇医生
血压血糖控制的怎么样
刘红娇医生
？
患者
血糖控制的还可以
刘红娇医生
多少？
患者
空腹6.24
患者
刚测的
刘红娇医生
餐后呢
刘红娇医生
血压控制多少
患者
餐后一直没测
刘红娇医生
需要测啊
刘红娇医生
你这个尿蛋白偏高一点，有基础病
患者
血压高的时候150多，低压110多
刘红娇医生
必须血压、血糖控制达标
刘红娇医生
血糖空腹6-8，餐后8-10
患者
基础病的尿蛋白都会高吧
刘红娇医生
血压小于130/80
患者
血压我不太稳，时好时坏
刘红娇医生
不是都会高，控制好了就不会
患者
空腹血肌酐76
刘红娇医生
出现蛋白尿控制不好，时间长了影响肾功能，最后尿毒症了
患者
主要是血压还是糖尿病引起的？
患者
我这个严重么？要怎么控制？
刘红娇医生
不好说，定不下来
刘红娇医生
不严重，刚高一点
刘红娇医生
你先把血压，血糖控制好了
刘红娇医生
再复查看看
刘红娇医生
之前发现过么，发现几次了？
刘红娇医生
肾功能有没有问题
刘红娇医生
肌酐高不高？
患者
大夫说我老吃二甲双胍，让我验个血跟尿，这个和吃药有关系么？
患者
空腹血肌酐76
患者
之前都没高过
刘红娇医生
只高一次，不一定准，你可以再复查看看
患者
和吃药有关么？
刘红娇医生
没有
刘红娇医生
糖尿病可以吃达格列净，血压可以吃沙坦，或普利类药物，对肾脏有好处
患者
要是还高，是不是得长期复查了，还是吃药能控制
患者
这个和饮食有关么？
刘红娇医生
先吃我告诉你的药
刘红娇医生
你体重怎么样
刘红娇医生
胖不
刘红娇医生
胖就减肥
患者
胖200斤
刘红娇医生
那就减肥，这个更重要
刘红娇医生
减肥了对血压，血糖都好
患者
好的
刘红娇医生
先减肥吧，血压血糖控制好
患者
我抽血肌酐正常是不是肾没什么问题
刘红娇医生
有蛋白就是肾有问题
刘红娇医生
但是你太胖了
刘红娇医生
减肥了又可能好转
患者
要是想再检查是不是要做B超
刘红娇医生
可以做
患者
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患者
我看这个化验单尿蛋白没事
刘红娇医生
这个没事
刘红娇医生
但是那个化验比这个准
患者
都是同一天测的，有点看不懂了
刘红娇医生
这个没有那个准，而且你那个只高一点点，尿常规看不出口
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咨询时间: 2023-12-27
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