患者
小时候一直双眼近视眼，后面度数一度正常，这次药物损伤，眼睛伤害很大，开始另一个主任说干眼症，滴了琉璃酸钠，眼花好转一点，停掉要命……去三甲医院眼科，测视力验光……左眼0.25、175度，右眼0.6、25度，散光50度，有老花，叫我去配副眼镜，左眼度数没问题，但怎么验光和矫正，只能取看得还算清楚的那个度数，视力高不了，右眼变成了75度……眼镜痒红，说是结膜炎，开了左氧氟沙星滴眼液，我本来就有慢性结膜炎好几年了……被搞得头晕……请你帮我看看，还有没有更好的方案……（女，36岁）
左眼远视，右眼近视
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马明明医生
您好！我是马医生，我会用我的专业知识帮助您。 为了能够全面了解病情以便为您提供针对性的治疗建议，我需要掌握详细的病情资料，还请您详细回复我提出的一些问诊。
马明明医生
现在左眼远视，应该之前就有远视，不会聪近视变为远视
马明明医生
平时电子产品看的多不多？ 眼睛分泌物多不多？ 睡眠好不好？
患者
小时候到大学体检全说近视……那会没验光……那会不良姿势通宵干暴多作业干了五年……后面作业少了，不趴着来，就1.0（左）1.2（右）了，一直保护的可以，我工作就是运营和客服，不过因为重病，两年没法工作了……抗组胺药物各种刺激之后，眼镜损伤很大，朝不保夕了……眼镜分泌物现在不是很多，乳白色还有眼泪，结膜炎厉害的时候黄色糊眼皮……睡眠不好，有MSAS
马明明医生
最近眼睛有什么症状呢？
患者
痒，痛，眼花，复视，led灯那种一个也看不清，得贴脸看……
患者
刚血丝完，又轻度红
患者
这次被ICU用氢溴酸山莨菪碱和酒石酸托特罗定刺激，一下子恶化成这样了，快一个月了，本来不看led灯不影响看东西的……
患者
LED灯工作之后一直要贴脸看……
患者
我出院一个月了，药停了一个月，发现恢复不过来了……
患者
昨天看的眼科
马明明医生
ICU用的这两个药有睫状肌麻痹作用，睫状肌麻痹以后，会导致看东西模糊，尤其是看近处的和有光线的东西
马明明医生
这个需要慢慢恢复的
马明明医生
眼睛痒痛，考虑是眼睛干涩缺水引起的，可以用一下眼药水
马明明医生
干眼症治疗上： 首先，严格减少电子产品的使用； 其次，滴用人工泪液，推荐海露滴眼液和新泪然滴眼液，都是一天4次； 最后，早晚热毛巾热敷一下眼睛，每次热敷一分钟左右，热敷的时候，用手指轻轻按摩一下睫毛根部的皮肤，帮助睑板腺疏通。 长期熬夜或者睡眠质量不好影响眼睛，需要改善睡眠，不熬夜。 使用屏幕一小时要休息十分钟，避免连续长时间盯着屏幕。 平时用眼多，可以泡一些菊花枸杞茶喝。
患者
别的眼科主任叫我换医院重新验光，说矫正只有0.4，配眼镜度数不对会损伤，我和家人一提，还没决定，就被联合爆骂……
患者
我想问问你的意见
患者
左眼验光矫正的时候验光医生逼着我硬猜，还给我猜对了……我……
患者
所以医院矫正0.7
马明明医生
到医院重新做一下验光，度数需要准确
患者
眼镜店是镜片手动验光的
患者
戴着镜片对着后面打光的视力表
患者
而且反复了半个多小时
患者
用度数深的更差，度数浅的也是
患者
所以这个准确度……
患者
我感觉应该准，不知道医生专业判断如何
患者
眼镜店也用医院的度数先给我试过，不行才重新验光，现在这副眼镜也是降了度数的
患者
原度数太晕
马明明医生
医院的验光数据只是医学验光，真正要配眼镜的度数一般不能直接用，还需要试戴，以试戴舒服为准
患者
对啊，所以眼镜店重新验光了
患者
用镜片测视力
患者
应该说到能看清为止
马明明医生
眼睛太疲劳，调节有问题的时候，验光是验不准的
患者
但是别的主任叫我查眼底……说这个不合适……
马明明医生
要好好休息一段时间，再重新验光
患者
那眼镜店的眼镜是能戴的了？
患者
还好眼镜店用镜片手动验光
患者
用机器就说不清了
患者
而且还降度数了
患者
原度数单眼可以，双眼晕的厉害
患者
我也不是出院马上验光的，休息了一个月才看，就是为了排除不稳定因素
患者
我两个眼睛差距太大，没办法试戴，只能手动验光
马明明医生
是的，一个眼睛近视，一个眼睛远视，很难配框架眼镜
马明明医生
可以试一下隐形眼镜
马明明医生
两个眼睛度数差距超过200就会头晕
患者
我配就是框架眼镜，降低度数之后能看清，也不怎么晕了
患者
而且我感染厉害，不能用隐形眼镜
患者
就是完全靠右眼看
患者
50的镜片也能1.0，就是没有75的舒服
患者
右眼
马明明医生
这副框架眼镜先用一个月看一下
患者
左眼报废状态
患者
得用一年再看了……前面和你说了，被我父母爆骂
患者
都被骂哭了
患者
还好我主视力眼是右眼，左眼就是有左右方向的影响，否则闭上左眼和睁开看都是一样的……
患者
你说我左眼有没有弱视啊？
患者
马主任，等我找糖果壳主任弄脊柱的时候来挂你的号……你是个很好的医生……还好也在上市一
患者
结膜炎也很久了，主任也裂隙镜看过，也说我结膜炎……
患者
有没有看过眼底就不知道了
患者
裂隙镜应该合并前置镜那些了
患者
我还有过敏体质很重，否则我也想用隐形眼镜，轻便
马明明医生
左眼以前视力好不好？
马明明医生
裂隙灯要看眼底的话，一般需要用前置镜
患者
0.5裸视力
患者
从小到大
患者
我健忘症，但记得是有的，前面两个很小的，就像你们手术戴的那种……
患者
诊室里八台机器都是一样的
患者
你是眼底科的，问你正好，不想挨骂了……
患者
我到宁愿是弱视，那样不用马上治疗还得换镜片，被臭骂
患者
这个时候宁可左眼已经报废
马明明医生
如果以前视力好，现在不好，那不是弱视
患者
0.5裸视力能好么
患者
但以前说是近视眼，能矫正到1.0，现在怎么变成远视眼了？度数还不浅……
患者
而且矫正不动……
患者
左眼被我爸呼过一巴掌，之后矫正不回来了
马明明医生
可能以前就有远视，一般不会近视变远视，除非眼睛结构受伤，比如晶体位置异常
马明明医生
最好是查一下
患者
一共两巴掌间隔几年，同一位置又被他呼到了……
患者
以前体检都说是近视，也能矫正到1.0，那会大概是假性近视，因为中专的时候双眼视力1.0和1.2
患者
被我爸呼过之后，加上后来用眼疲劳，就现在这样了……
患者
十几年前第一巴掌……就呼在左眼左边……
马明明医生
之前如果没有散瞳，那可能是假性近视
患者
没有，那个时候没有散瞳条件
患者
直接遮眼对着视力表读，矫正都是拿块木板，木板全是凹凸镜
患者
而且也不问，一个个试一下就完了……当时我都不知道是啥，后来才知道是矫正
患者
我左眼还有救么？时间只剩半个小时了……
马明明医生
那之前应该是假性近视
马明明医生
应该是调节痉挛引起的，好好休息一段时间看看
患者
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患者
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患者
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患者
现在矫正只有0.4，不知道有没有救
患者
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患者
我手指横着的位置就是被我爸呼了两巴掌的位置
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咨询时间: 2024-03-13
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