春雨医生

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患者

麻烦大夫帮我看看血项,是不是有血栓的症状(女,55岁)
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王馨艺医生

您好,您详细说一下患者的症状?都有什么病史?

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患者

感觉眼睛周围有点麻木,然后去医院验血

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患者

您帮我看看这个血项

王馨艺医生

你这个就是化验单里面有肝肾功,离子血糖血脂这些,只看化验单是看不出来的

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患者

就是斑块那是不是血栓

王馨艺医生

化验单还可以,没有什么大问题。如果患者有脑血管危险因素需要吃他汀

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患者

我这大夫说我有点血栓

王馨艺医生

哪有斑块?

王馨艺医生

斑块和血栓不是一回事儿

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患者

检查项目上

王馨艺医生

这不是看没有有血栓的

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患者

之前不知道自己有什么问题

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患者

就是今天验了一下血

王馨艺医生

急性期的脑梗死(老百姓叫脑血栓)主要是看有没有症状?影像学需要做头部核磁(头部MRI+DWI)才能看

王馨艺医生

您详细说说症状吧

王馨艺医生

麻木是持续性的还是间断的?每次麻木多长时间?双眼还是单眼?

王馨艺医生

年龄?身高 体重?有没有高血压 糖尿病?有没有吸烟 饮酒等

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患者

那就我这个症状能看出来的问题是什么

王馨艺医生

饮食如何?

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患者

55岁 1米6不到 120多斤 没有高血压 没有糖尿病 不吸烟 不饮酒

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患者

吃饭都正常

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患者

就是昨天突然感觉左眼睛有点麻木

王馨艺医生

麻木是持续性的还是间断的?每次麻木多长时间?双眼还是单眼?

王馨艺医生

休息如何?有没有熬夜?

王馨艺医生

有没有去眼科看过?

王馨艺医生

现在还麻木吗?

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患者

没有熬夜,前年开始就偶尔麻木

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患者

这昨天又有点偶尔麻木

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患者

休息挺好的 没有熬夜

王馨艺医生

您一般是什么时候麻木?能正常睁开眼睛吗?有没有觉得眼睛没劲睁不开?

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患者

说不好什么时候

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患者

眼睛一起都正常

王馨艺医生

现在麻木吗?

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患者

这会没事了

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患者

就是从这个血项单子能看出来什么?

王馨艺医生

有没有休息的时候眼睛没事,用眼疲劳的时候眼睛麻木?

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患者

没有

王馨艺医生

有没有做过头部核磁?得做头部MRI+DWI+MRA

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患者

没有

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患者

现在就这个血项大夫就说我有点血栓

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患者

我就想多问问

王馨艺医生

你这个单子就是胆固醇和D二聚体高一点,和你这个病没啥关系

王馨艺医生

你这个症状查这个也看不出来啥呀

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患者

那需要怎么调节呢

王馨艺医生

你用纠结你这个化验单没有用

王馨艺医生

这根本看不出来是不是血栓

王馨艺医生

别听他瞎说

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患者

说让我吃一个月的药

王馨艺医生

吃什么?

王馨艺医生

1.高固醇高:不吃油腻食物,饮食清淡点,瘦肉 鸡蛋 牛奶该吃吃。不能吃油炸和肥肉。 2.去眼科看看 3.如果眼科没问题,去做头部核磁

王馨艺医生

D二聚体高可以进一步查四肢静脉彩超,看看有没有血栓,你这个值高的不多,应该问题不大

王馨艺医生

您有长期卧床不动的情况吗?正常人一般不会,卧床的容易得血栓。再就是心梗 脑梗的有血栓,但是那样的同时都有心梗脑梗的症状的。你没有

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患者

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患者

正常上班 没有卧床

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患者

这是给我开的药

王馨艺医生

这都是治脑梗或者心梗的药

王馨艺医生

你做过核磁吗?

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患者

和我不对症?

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患者

没有做过呢 我是不是做完就知道是不是了

王馨艺医生

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患者

好,谢谢大夫

王馨艺医生

王馨艺医生

😁

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咨询时间: 2023-03-31
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王馨艺
王馨艺  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  吉林大学第一医院
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